本病例共活检4次，10年1月份第一次（图1-3），宫颈管活检：子宫内膜样腺癌。10年1月份第二次（图4-5）术后大标本，宫底部肿块，子宫内膜样腺癌，限于粘膜内，肌层未见浸润，淋巴结均未见转移。10年12月份第三次（图6-7），tct报AGC后阴道残端活检，未见明确病变。11年6月份第四次（图8-9），阴道残端：腺癌。

回顾这几次活检，再看这次TCT的表现，当时我报的是AGC，理由是这些细胞团并不完全是萎缩的副基底细胞，如图10（TCT）中的两团细胞，我感觉他们的来源是不一样的，左边一巢成团脱落，核小而圆，且TCT表现似有三维团簇样感觉，核仁不很明显，胞质稀少，境界欠清。而且他们边缘似刷状。

当我AGC的结果报出去之后，临床告诉我，这个病人已经做过子宫全切+清扫了，而且随即做的活检也并没有什么问题。但半年后，该病人再次复查，阴道镜下见残端有米粒大的突出物。所以我的疑惑是当时TCT时是不是已经有复发的迹象，然而病灶太小，临床未能看到。还是说TCT确实只是萎缩，并没有异常，而这个病人也确实在半年后才复发的。请高手们再次指点，谢谢！

本例TCT在我发出报告后，临床提供资料：患者于10月前因子宫内膜癌行全子宫+淋巴结清扫术，现因阴道再次出血3天，而行TCT检查。妇检：阴道内见有少量积血，未见明确肿块。

有临床资料后，请大家再次考虑本病例。有时间的话，我将把相关活检全部上传！