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请您看看

涢水清- 离线

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楼主 发表于 2011-12-23 16:46|举报|关注(0)
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 液基 31岁,糜烂2°,宫颈肥大

 

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zhangyajing 离线

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21 楼    发表于2011-12-27 22:38:17举报|引用
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NILM

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魔眼 离线

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20 楼    发表于2011-12-26 22:47:09举报|引用
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这片子真是漂亮啊!

后两张有细胞的胞浆是挖空的,但是核无异形性,还是只能NILM,但可以提示检查HPV。

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学习,学习,再学习!

涢水清- 离线

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19 楼    发表于2011-12-24 19:52:21举报|引用
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引用 13 楼 掌心0164 在 2011-12-23 23:21:12 的发言:

楼主考咱们有两点,一是胞浆是否是挖空细胞的胞浆,二是挖空是否典型;弄清楚这两点这个病例就解决了。


呵呵,掌心老师,我哪里敢考人呢,大家都期待你的讲解呢,给你献花,多来指教哈

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老中专
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涢水清- 离线

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18 楼    发表于2011-12-24 19:08:59举报|引用
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本帖最后由 涢水清- 于 2011-12-24 19:46:10 编辑

谢谢楼上各位老师。这一例细胞学还是有一些改变的:

1.表层角化细胞胞浆嗜橘黄色,与同批正常细胞浆比较,看起来一片红。

 

  • 图1本例
  • 图2对比
  • 图3对比

 

2. 同为表层细胞,胞浆蓝染的角化前细胞核增大,而正常病例则基本一致(也不一定哈),即使有嗜血杆菌感染,二者的核大小也没有太大差别的。

 

  • 图1本例
  • 图2即使是有嗜血杆菌感染,二者的核也相差不多
  • 图3

 

这些细微变化,在低倍下看也是可以感觉到的,有了这些提示,就要注意寻找异型明显的细胞了。

 

3. 细胞HPV感染改变与糖原消耗细胞改变

 

  • 图1
  • 图2

图1.胞浆空亮,宽幅,边缘不规则,染色加深,胞浆被推到了一边,境界清晰,核有轻度增大;

图2.空亮区边缘整齐,质感均匀,染色与未被消耗的区域相近,相比之下稍淡一些,无挖空不彻底感。

其实,这一例细胞学改变太轻微,可能是交界性改变,所以报告时见仁见智,病人30多岁,也许是一过性感染。遇到这样的病例,多注意寻找异常细胞,不漏诊就好。

与您共勉,不对之处请多指教!

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李艳东 离线

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17 楼    发表于2011-12-24 18:44:40举报|引用
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最多报ASC-US,个人会报NILM

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binger 离线

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16 楼    发表于2011-12-24 13:45:10举报|引用
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片子简直太漂亮 但是是正常的

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勤勉,坚持。

zhjsh 离线

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15 楼    发表于2011-12-24 09:35:27举报|引用
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枫叶011 离线

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14 楼    发表于2011-12-24 08:55:01举报|引用
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个人不成熟意见:后两幅胞浆象挖空,核的异型程度不明显。前几幅考虑反应性改变。请教了。

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涢水清-

爱飞的芦..
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掌心0164 离线

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13 楼    发表于2011-12-23 23:21:12举报|引用
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楼主考咱们有两点,一是胞浆是否是挖空细胞的胞浆,二是挖空是否典型;弄清楚这两点这个病例就解决了。

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掌心0164

多多fund 离线

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12 楼    发表于2011-12-23 23:11:56举报|引用
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ASC-US

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涢水清-
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XUEXI2009 离线

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11 楼    发表于2011-12-23 22:49:03举报|引用
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引用 3 楼 www810910 在 2011-12-23 17:53:46 的发言:

非常漂亮的片子,NILM


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巴山夜雨涨秋池 离线

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10 楼    发表于2011-12-23 21:15:02举报|引用
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换了制片方式,换了摄像头,未换保存液?

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

liguoxia71 离线

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9 楼    发表于2011-12-23 20:06:11举报|引用
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最多ASC-US。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

xkj2797xkj 离线

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8 楼    发表于2011-12-23 19:33:56举报|引用
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ASC-US

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chenyoul..

涢水清-
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(本观点纯属本人意见!仅供参考!本人微信:13759416387)

dhr_321 离线

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7 楼    发表于2011-12-23 19:29:05举报|引用
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个人感觉ASC-US,并建议HPV检测下

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涢水清-

xymady
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伯牙绝弦 离线

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6 楼    发表于2011-12-23 18:50:39举报|引用
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 片子很赞!

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成功不是将来才有的,而是从决定去做的那一刻起,持续累积而成。

gwls0008 离线

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5 楼    发表于2011-12-23 18:26:08举报|引用
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是NILM还是ASC-US,主要是看是糖原还是挖空细胞。这个挖空细胞不典型。

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zsg010281 离线

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4 楼    发表于2011-12-23 18:15:19举报|引用
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ASC-US非常漂亮的片子

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涢水清-
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与世无争,延年益寿。

www810910 离线

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3 楼    发表于2011-12-23 17:53:46举报|引用
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非常漂亮的片子,NILM

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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!

美人鱼2003 离线

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2 楼    发表于2011-12-23 17:44:58举报|引用
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ASC-US

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涢水清-
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