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| 描述： | |
- CIN病变
不能区分是肿瘤性病变还是反应性改变的，诊断为“不除外Ⅰ”
确定为肿瘤性病变，但层次比例非常少的，诊断为Ⅰ
确定为肿瘤性病变，层次比例增多，但确定不够Ⅲ的，诊断为Ⅰ~Ⅱ
确定为肿瘤性病变，超过Ⅰ，但不确定够Ⅲ，诊断为Ⅱ~Ⅲ
确定为肿瘤性病变，明显的原位癌，诊断为Ⅲ
没有把握，不要单独诊断Ⅱ
以上报告，均需要在报告后加上一句：请结合临床综合考虑，必要时再次取材送检
我是这样诊断的
但是从细胞学角度诊断好像有些牵强了 CIN1是属于低级别病变，CIN2级、CIN3级就属于高级别病变了， 如果诊断CIN1-CIN2是不是能说的过去呢？诊断CIN2或者CIN2-CIN3我觉得倒是可以，因为都是高级别，临床处理都差不多，CIN1属于低级别病变，低级别跟高级别临床处理是不一样的。
引用 4 楼 hanbing 在 2011-12-23 19:43:01 的发言:
不能区分是肿瘤性病变还是反应性改变的，诊断为“不除外Ⅰ”
确定为肿瘤性病变，但层次比例非常少的，诊断为Ⅰ
确定为肿瘤性病变，层次比例增多，但确定不够Ⅲ的，诊断为Ⅰ~Ⅱ
确定为肿瘤性病变，超过Ⅰ，但不确定够Ⅲ，诊断为Ⅱ~Ⅲ
确定为肿瘤性病变，明显的原位癌，诊断为Ⅲ
没有把握，不要单独诊断Ⅱ
以上报告，均需要在报告后加上一句：请结合临床综合考虑，必要时再次取材送检
我是这样诊断的
但是从细胞学角度诊断好像有些牵强了 CIN1是属于低级别病变，CIN2级、CIN3级就属于高级别病变了， 如果诊断CIN1-CIN2是不是能说的过去呢？诊断CIN2或者CIN2-CIN3我觉得倒是可以，因为都是高级别，临床处理都差不多，CIN1属于低级别病变，低级别跟高级别临床处理是不一样的。
CIN分级是人为的标准，以<1/3、1/3~2/3、>2/3为界，但有时很难确定
“Ⅰ~Ⅱ”，“Ⅱ~Ⅲ”主要用于以其中的低度病变为主，但部分区域不能除外高级别病变的病例，可在报告中标注以何种程度病变为主，但临床处理相近
对于不能肯定病变性质者，可附上倾向性诊断，如“倾向于上皮内瘤变”或“倾向于反应性改变”，并建议复检
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几乎所有分级中，Ⅱ级或中分化或中度异型增生的诊断标准都是比较模糊的，不同单位、不同医师，甚至同一医师在不同的时间，对于同一病例的分级都可能有不同，因此建议不要单独诊断Ⅱ
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