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- 胃活检
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kangwang2010 离线
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本帖最后由 kangwang2010 于 2011-12-19 17:17:08 编辑
本例部分腺上皮细胞，细胞较大，胞质 较丰富含空泡，细胞核偏于一侧，呈印戒状，细胞排列成腺样，部分区域异型细胞排列较松散，不能排出由制片原因所造成，考虑为球形异型增生。球形异型增生为印戒细胞癌的前身或早期阶段，其与印戒细胞癌的主要区别在于球形异型增生的异型细胞仍然可形成腺样结构，其通常可出现于印戒细胞癌内或印戒细胞癌的周围，需多做活检排除有无印戒细胞癌的可能。本例在胃镜下仅诊断为慢性炎，是否为印戒细胞癌应慎重考虑诊断。
本例鉴别诊断为：1.神经内分泌癌 2.腺上皮高度上皮内瘤变
- 有时候，称赞别人也是一种美德！
引用 3 楼 kangwang2010 在 2011-12-19 17:14:42 的发言:
本帖最后由 kangwang2010 于 2011-12-19 17:17:08 编辑
本例部分腺上皮细胞，细胞较大，胞质 较丰富含空泡，细胞核偏于一侧，呈印戒状，细胞排列成腺样，部分区域异型细胞排列较松散，不能排出由制片原因所造成，考虑为球形异型增生。球形异型增生为印戒细胞癌的前身或早期阶段，其与印戒细胞癌的主要区别在于球形异型增生的异型细胞仍然可形成腺样结构，其通常可出现于印戒细胞癌内或印戒细胞癌的周围，需多做活检排除有无印戒细胞癌的可能。本例在胃镜下仅诊断为慢性炎，是否为印戒细胞癌应慎重考虑诊断。
本例鉴别诊断为：1.神经内分泌癌 2.腺上皮高度上皮内瘤变
非常赞同！
最好联系胃镜医师，看看胃镜照片；重新切片，深切，连切，观察有没有间质内的非常确切的印戒细胞；仍不能确诊时，建议重新活检。
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