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名称: | |
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1、大体表现:边界清楚,切面实性灰白色,多直径2-3cm,但也可非常大(>10cm),称为巨大纤维腺瘤。可出现黏液变或钙化。
2、镜下表现:
(1)边界清楚的双向性肿瘤,可分为管内型和管周型生长方式;
(2)导管被覆双层上皮;
(3)呈推挤性生长,部分病例可有灶性边界不清;
(4)罕见情况下,典型的纤维腺瘤内可有灶性的叶状外观,表现为叶片状结构伸入导管或囊腔内,但间质细胞不如叶状肿瘤丰富,可诊断为分叶状纤维腺瘤;
(5)可出现鳞状化生和大汗腺化生;
(6)间质成分可灶性或弥漫性富于细胞(细胞性纤维腺瘤),也可发生显著的黏液变,形成胶冻样结构。间质内偶可见非典型或奇异性多核巨细胞,可灶性或弥漫分布,无预后意义;
(7)软骨、骨及平滑肌化生非常罕见(若出现,则要考虑到叶状肿瘤的可能);
(8)小部分纤维腺瘤可出现上皮显著增生、ADH、DCIS或LCIS;
(9)部分肿瘤混有腺病成分;
(10)有时肌上皮可非常显著;
(11)偶可发生梗死,特别是发生于妊娠或哺乳期者。
(12)40岁以上患者瘤体出现显著的黏液变者易多次复发;