甲状腺肿物，女，59岁，灰白色，质地软。

萍水草离线: 帖子：120; 粉蓝豆：72; 经验：402; 注册时间：2009-11-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-11-21 16:21|举报|关注(2)
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女，59岁，甲状腺肿物，灰白色，质地软。

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本帖最后由萍水草于 2011-11-21 16:28:02 编辑

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: 轻松一笑，老实做人，积极干事。

添加参考诊断

×参考诊断

duhua 离线: 帖子：1206; 粉蓝豆：152; 经验：1738; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-11-23 20:56:07举报|引用
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MALT

1: 阿娇

hansonnameliu 离线: 帖子：347; 粉蓝豆：9; 经验：1051; 注册时间：2011-05-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-11-22 21:17:30举报|引用
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是黏膜相关淋巴瘤，如果存在普遍的弥漫的成Sheet的细胞才能诊断弥漫大B细胞淋巴瘤，显然本例不是。本例可见有混合型的淋巴细胞，可见有淋巴上皮病变，所以诊断MALT了。

1: 萍水草

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-11-21 20:33:38举报|引用
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形态学符合MALT

1: chenliu0..

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

明月几时有离线: 帖子：56; 粉蓝豆：24; 经验：215; 注册时间：2011-07-29; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2011-12-10 22:21:35举报|引用
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考虑甲状腺粘膜相关淋巴瘤

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翟琼莉离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1968; 经验：51; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-12-09 22:51:05举报|引用
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malt

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未知陨石离线: 帖子：479; 粉蓝豆：13; 经验：559; 注册时间：2010-09-11; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-11-23 21:26:42举报|引用
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甲状腺淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤

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病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4644; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-11-21 16:45:55举报|引用
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黏膜相关淋巴瘤（大B细胞淋巴瘤）。

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: 邓学田

泉水叮咚响离线: 帖子：2163; 粉蓝豆：113; 经验：11663; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-11-21 19:08:08举报|引用
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黏膜相关淋巴瘤（大B细胞淋巴瘤）

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: 刀不磨会生锈，人不学习会落后。

低头看路离线: 帖子：142; 粉蓝豆：1892; 经验：396; 注册时间：2009-08-18; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-12-03 19:37:39举报|引用
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甲状腺粘膜相关B细胞淋巴瘤

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: Michael

maggiemaj 离线: 帖子：102; 粉蓝豆：12; 经验：146; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-12-05 11:40:29举报|引用
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黏膜相关淋巴瘤可能性大；请结合Ki67指数结合形态学判断有无大细胞转化

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yangjinfeng0929 离线: 帖子：480; 粉蓝豆：40; 经验：1023; 注册时间：2010-01-11; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-12-03 21:48:26举报|引用
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黏膜相关淋巴瘤

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伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-11-22 21:52:41举报|引用
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黏膜相关淋巴瘤

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chenliu0552 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：22; 经验：985; 注册时间：2010-12-10; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-12-07 18:51:45举报|引用
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本例有些大细胞还可能是内皮细胞，需将内皮细胞与母细胞样细胞区分开来；MALT淋巴瘤是可以出现少量大细胞的，比如免疫母细胞或中心母细胞样的细胞，如果数量很少并不影响其诊断。

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cindy 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：1; 经验：30; 注册时间：2007-04-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-11-22 22:08:17举报|引用
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MALT伴大细胞转化

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zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-11-22 22:17:28举报|引用
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引用 1 楼病理020 在 2011-11-21 16:45:55 的发言:

黏膜相关淋巴瘤（大B细胞淋巴瘤）。

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cheerfulmaize 离线: 帖子：70; 粉蓝豆：18; 经验：211; 注册时间：2010-11-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-11-22 22:23:47举报|引用
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MALT，HE上比较典型了，细胞空亮，淋巴上皮病变。弥漫大B感觉不够，CD20没有弥漫，另外根据CD21，CD10染色的情况生发中心好像还存在。生发中心外的细胞CD10是真的阳性吗，看的不是很清楚。

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指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-12-08 23:21:04举报|引用
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Maltoma伴滤泡植入，淋巴上皮病变。少数大细胞可能是血管内皮或间质细胞，形态不具有大B的特征

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liu1003 离线: 帖子：71; 粉蓝豆：1; 经验：96; 注册时间：2008-05-16; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-12-08 23:29:28举报|引用
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MALT

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yuyangyang 离线: 帖子：20; 粉蓝豆：6; 经验：343; 注册时间：2011-09-03; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-12-10 22:05:55举报|引用
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考虑MALT，Ki-67指数对诊断帮助很大。

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: yuyu

蔷薇离线: 帖子：846; 粉蓝豆：40; 经验：1591; 注册时间：2007-06-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-11-23 20:44:24举报|引用
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本帖最后由蔷薇于 2011-11-27 20:36:59 编辑

MALT可能，大细胞转化不太肯定,不过HE-03中的确有些大细胞，核膜比较厚。Ki-67的肿瘤细胞的阳性率高吗？甲状腺的MALT诊断时要严格标准。有些报道淋巴结的MZL大细胞很常见，是否影响预后不详。

MZL中的部分细胞形态。

图1

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