1、大体表现：多无可见异常，偶可呈细颗粒状。

2、镜下表现：

（1）发生于终末导管小叶单位的多发性导管内乳头状病变，被覆双层上皮；

（2）可伴发UDH：异质性细胞群（上皮细胞、肌上皮样细胞，伴或不伴有大汗腺化生），不规则的次级管腔，水流样排列，无腔内僵硬的细胞桥；

（3）可伴发有导管上皮内肿瘤（DIN、ADH或DCIS）；

（4）病变组成可非常复杂，可伴有硬化性腺病，并呈假浸润性生长。

======================================================

多发性周围型乳头状瘤，伴UDH

名称：图1
描述：低倍镜示多个乳头状病变伴显著的上皮增生；

名称：图2
描述：多灶性导管内乳头状增生，伴UDH，后者表现为裂隙状次级管腔；

名称：图3
描述：乳头被覆双层上皮，伴大汗腺化生；

名称：图4
描述：CK5/6异质性表达；

名称：图5
描述：SMA标记显示乳头有连续的肌上皮层。

学习了，谢谢老师

学习

学习体会：

发生于终末导管小叶单位的多发性导管内乳头状瘤，被覆双层上皮。

请教诸位老师，此句中的异质性细胞增生是什么意思呢？“若经证实（HE、免疫标记）为异质性细胞增生，不要诊断为非典型增生或非典型乳头状瘤”希望不吝赐教

 异质性细胞，指不是单一的细胞群，在这里，就是指上皮和肌上皮混合性增生，其中的肌上皮非成熟肌上皮，而是称之为“modified”肌上皮，不知道准确的翻译是什么，从原文中看，应该是干细胞向肌上皮发育过程中的一个阶段，表达肌上皮标记物，细胞核为梭形或双极，染色比腺上皮深一些