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B3806腺病?癌?其他?(12楼常规,24楼免疫组化及会诊结果)

quyibl 离线

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楼主 发表于 2011-11-18 21:29|举报|关注(4)
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今天的一例术中冰冻。女,49岁,乳腺肿块。人气不旺,换个标题
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标签:浸润性导管癌 分泌癌 硬化性腺病
本帖最后由 quyibl 于 2011-12-15 18:42:00 编辑
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×参考诊断
乳腺分泌型癌

linyguo 离线

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1 楼    发表于2011-11-19 08:56:36举报|引用
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腺病,导管上皮乳头状瘤

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强子 离线

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2 楼    发表于2011-11-19 17:07:33举报|引用
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您的冰冻片子做的太漂亮了

为此给您加2分

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赚点散碎银子养家,乐呵呵的穿衣吃饭

quyibl 离线

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3 楼    发表于2011-11-19 17:31:59举报|引用
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引用 2 楼 强子 在 2011-11-19 17:07:33 的发言:

您的冰冻片子做的太漂亮了

为此给您加2分


多谢强版主,这可是俺亲自全程操作的一张片子,俺的一点小经验是“组织要干”,“冷冻要快”,这个病例有点考验俺的神经,发上来听听高手们的意见。大体是乳腺组织一块,切面见一质硬结节,直径2cm,边界欠清,切面灰白色。强版别光夸片子漂亮啊,留下你的高见才放行

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ryb7 离线

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4 楼    发表于2011-11-19 20:55:13举报|引用
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腺病,不太考虑恶性,期待石蜡诊断

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cqzhao 离线

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5 楼    发表于2011-11-20 01:22:25举报|引用
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Great work. Beautiful.

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cqzhao 离线

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6 楼    发表于2011-11-20 01:25:49举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2011-11-29 19:48:57 编辑

1. Most likely no invasive cancer

2 Sclerosing adenosis

3 Ductal epithelial hyperplasia

4. Bundles d Smooth muscle?

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cqzhao 离线

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7 楼    发表于2011-11-20 01:26:32举报|引用
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Not sure if ADH is present

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owen84007 离线

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8 楼    发表于2011-11-20 08:23:58举报|引用
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导管是乎可见双层上皮,部分上皮增生并有一定异型,考虑硬化性腺病,待石蜡。

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phybee 离线

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9 楼    发表于2011-11-20 22:36:30举报|引用
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导管可见双层上皮,部分上皮增生并有一定异型,考虑硬化性腺病

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努力!努力!向前辈学习!

lvgq 离线

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10 楼    发表于2011-11-20 23:29:48举报|引用
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冰冻符合乳腺腺病

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kint123 离线

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11 楼    发表于2011-11-22 21:42:00举报|引用
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 腺体与腺体之间的对比差异太大,不放心,不除外是癌,如果是我的病例,再次取材冰冻

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quyibl
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quyibl 离线

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12 楼    发表于2011-11-23 19:48:43举报|引用
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本帖最后由 quyibl 于 2011-11-23 19:55:38 编辑

占楼传常规1-11为冰对。

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200406 离线

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13 楼    发表于2011-11-23 20:32:49举报|引用
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后取的恶性特征明显多了,神经内分泌癌?

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xiaorijing 离线

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14 楼    发表于2011-11-24 21:33:59举报|引用
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浸润性导管癌

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蔷薇 离线

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15 楼    发表于2011-11-24 22:35:25举报|引用
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浸润性导管癌。冰冻切片的诊断是很困难,直接诊断癌风险很大,但是在明显正常的导管间这种成片、成巢有腔的细胞团块也不是良性的表现,有的还似乎有围绕正常导管生长的倾向。诊断ADH还可以,但是不能归到任何一种DCIS的生长方式里。这例值得我好好学习。

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cqzhao 离线

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16 楼    发表于2011-11-25 03:22:35举报|引用
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Looks like IDC?

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cqzhao 离线

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17 楼    发表于2011-11-25 03:23:16举报|引用
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Do you have myoepithelial stains?

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cqzhao 离线

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18 楼    发表于2011-11-25 03:25:10举报|引用
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Difficult to say it is IDC in frozen

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cqzhao 离线

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19 楼    发表于2011-11-25 03:27:25举报|引用
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Two questions:

1.Do you get the tumor in the frozen if it is invasive cancer case finally?

2. Do you have myoepithelail stains to confirm the IDC in perminant sections?

 

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cqzhao 离线

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20 楼    发表于2011-11-25 03:35:14举报|引用
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Good luck for us.

We never do frozen to determin the benign or maligant lesions. Before the segmental mastectomy we always know the diagnosis. In other words the patients have breast core biopsy for dx first.

 

The way of frozen for breast lesions is too old and 落后了。中国病理的发展和城市大楼的建设真是不成比例呀。

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萍水草

youthmd
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