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40岁、 提示2度糜烂、
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还有许多网友纠缠在湿疣、HPV及CIN的概念中,关于这些的讨论非常多也已经很明确了,华夏讲堂内也有很多相关的讲座,病理学的专著中也有明确的阐述。
首先宫颈的CIN分级是1、2、3三个级别,从病因学上讲都是因为HPV感染引起的,所以报告中报CIN伴HPV感染是没有意义的,还会让不懂的人误解为没有报伴HPV感染的CIN病例就没有HPV感染。而且细胞学和组织学也不能直接报HPV感染,病因学的诊断必须要看到病原体才可以报的,所以只能描述说“符合HPV感染的形态学改变”,但是只有在你不确定是否为CIN的时候,这样的描述才有意义,因为宫颈的CIN都是HPV感染造成的。
“湿疣”也是HPV感染造成的病变,严格来说“湿疣”是一个临床疾病描述性的用词,而不是一个系统规范的病理诊断用语,是包含在CIN分级中的,而不是独立的一个诊断,“扁平湿疣”和“尖锐湿疣”对应的病理学诊断是CIN1,当然有些CIN1并没有“湿疣”改变,就是没有诊断性挖空细胞,同是属于CIN1,同是HPV感染造成的,并不矛盾。
知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)