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梭形细胞肿瘤异型性明显,图7右上角局灶细胞异型更明显,首先考虑1、癌肉瘤,2、恶性纤维组织细胞瘤(不知年龄,还是离不开免疫分型呀)。
yumaoqiu715 离线
各家讨论意见:
1:恶性叶状肿瘤
2:恶性叶状肿瘤
3:(1)恶性叶状肿瘤;(2)化生性癌
4:梭形细胞恶性肿瘤,免疫组化鉴别恶性分叶状肿瘤和化生性癌
5:恶性叶状肿瘤
6:恶性纤维组织细胞瘤或化生性癌
7:malignancy phyllodes with stroma overgrowth
8:Metaplastic CA vs. malignant phyllodes tumor
9:化生性癌;恶性叶状肿瘤
10:恶性分叶状肿瘤
11:恶性叶状肿瘤,CK标记,排除化生性癌
12:恶性叶状肿瘤
13:malignant phyllodes tumor
14:多形性肿瘤,考虑化生性癌可能性大
15:叶状肿瘤,除外化生性癌
16:肉瘤性病变,考虑恶性纤维组织细胞瘤
17:化生性癌或多形性脂肪肉瘤
18:1.肌纤维肉瘤与鉴别化生性癌;恶性分叶状肿瘤
19:恶性叶状肿瘤,鉴别化生性癌
20: 横纹肌肉瘤,或癌肉瘤
21:恶性分叶状肿瘤
23:化生性癌
24:(左)肉瘤,恶性神经鞘瘤?肉瘤样癌?
25:肉瘤,考虑脂肪肉瘤
26: 化生性癌,恶性纤维组织细胞瘤
27:化生性癌
28:①高级别叶状肿瘤②化生性癌
29:化生性癌
30:恶性肿瘤:化生癌
31: 上皮-间叶混合性化生性癌(导管浸润成分中混有纤维肉瘤或多形性脂肪肉瘤成分)
32:化生性癌,需与恶性叶状肿瘤鉴别
33:首先考虑为乳腺梭形细胞癌(化生性癌),鉴别诊断:1、肌上皮癌。2、转移性肿瘤(询问详细病史)。3、间叶来源肿瘤。
34:恶性叶状肿瘤与化生性癌鉴别
35: 患者年龄不详,首先考虑为化生性癌,除外间叶来源的恶性肿瘤(如横纹肌肉瘤、MPNST等),需免疫组化进一步证实,并应除外转移的可能。
36: 恶性叶状肿瘤
37: 浸润性导管癌,多形性
38:浸润性多形性小叶癌,鉴别:化生性癌、恶性叶状肿瘤
39:恶性叶状肿瘤
40:恶性叶状肿瘤
41:化生性癌
42: 恶性叶状肉瘤
43:癌肉瘤
44:1、化生性癌;2、恶性叶状肿瘤
45:梭形细胞化生性癌,除外恶性分叶状肿瘤
46:乳腺叶状肿瘤Ⅲ级
47: 叶状肿瘤,恶性
48:间叶源性恶性肿瘤
49:间质肉瘤
50:高级别叶状肿瘤
51:软组织恶性肿瘤:1.恶纤组,2.脂肪肉瘤,3.腺肉瘤,4.恶性叶状肿瘤;
52: 恶性分叶状肿瘤
53:恶性分叶状肿瘤,高级别多形性未分化肉瘤
54: 癌肉瘤、化生性癌、恶纤组
55:考虑化生性癌
56:(左乳腺)1.间质肉瘤;2.恶性叶状肿瘤。
57:多形性脂肪肉瘤;多形性横纹肌肉瘤;恶纤组。
华夏病理网讨论意见:
1. 首先考虑1、癌肉瘤,2、恶性纤维组织细胞瘤
2. 恶性叶状肿瘤
3. 化生性癌
4. 癌,纤维肉瘤,还要除外转移瘤
5. 脂肪肉瘤;叶状肿瘤伴脂肪肉瘤;导管周间质肉瘤伴脂肪母细胞分化
6. 多形性脂肪肉瘤
7. 恶性纤维组织细胞瘤
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