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B7-7:四川大学华西医院

abin 离线

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楼主 发表于 2011-11-09 12:38|举报|关注(2)
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名称:图1
描述:b7-7

患者女,46岁,发现右乳包块5年。

查体:右乳内下象限一包块,约拇指大小,质硬,边界清楚,形态不规则,活动差,伴压痛,皮肤无红肿,双乳头无内陷,无溢液。

巨检:右乳,灰白不整形组织一堆,总体积5cm×4cm×0.8cm,切面灰白,实性,质中。

B7-7:四川大学华西医院图1

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×参考诊断
恶性叶状肿瘤,伴异源性成分(软骨肉瘤、脂肪肉瘤)。

zhouquan 离线

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4 楼    发表于2011-11-09 18:30:14举报|引用
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1、化生性癌

2、恶性叶状肿瘤

3、肌上皮癌

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病理

番茄先生

ariel
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

abin 离线

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7 楼    发表于2011-11-09 21:11:53举报|引用
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伴异源性分化(软骨肉瘤)的恶性叶状肿瘤,鉴别化生性癌。

3

limo

luoliega..

lzyjy
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迷茫 离线

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5 楼    发表于2011-11-09 20:02:41举报|引用
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瘤细胞异型明显,部分区域可见软骨,中央未见上皮及裂隙样结构——考虑化生性癌

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h740925
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如风如雪 离线

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2 楼    发表于2011-11-09 14:16:07举报|引用
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粘液样基质+肌上皮细胞+腺上皮+异型性=恶性混合瘤or恶性叶状肿瘤

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luoliega..
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稻香满天 离线

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3 楼    发表于2011-11-09 15:21:12举报|引用
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 恶性中胚层混合瘤或恶性叶状肿瘤

1

茉莉清香..
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abin 离线

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31 楼    发表于2012-04-15 13:00:33举报|引用
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各家讨论意见:

1恶性叶状肿瘤,间质可见软骨肉瘤成分

2恶性叶状肿瘤

3伴异源成份的高级别恶性叶状肿瘤

4梭形细胞恶性肿瘤,首先考虑恶性分叶状肿瘤

5恶性叶状肿瘤伴软骨肉瘤分化

6梭形细胞化生性癌

7malignant phyllodes tumor with sarcomatous stromal overgrowth

8Malignant phyllode tumor with chondroid component

9恶性叶状肿瘤(含软骨肉瘤和脂肪肉瘤)

10恶性分叶状肿瘤

11恶性叶状肿瘤

13malignant phyllodes tumor

14恶性肿瘤,倾向化生性癌,需IHC

15化生性癌

16癌肉瘤

17化生性梭形细胞癌。鉴别:肉瘤、肌上皮癌

18化生性癌(两种成分)1.软骨样基质;2.癌成分

19恶性叶状肿瘤OR化生性癌,局灶可见软骨样分化

20: 1.弥漫大B细胞淋巴瘤    2.癌肉瘤  3.叶状肿瘤,恶性

21恶性分叶状肿瘤

22: 化生性癌;分叶状肿瘤,恶性

231、乳腺软骨基质分泌型化生性癌  2、恶性叶状肿瘤

24(右)乳腺导管周围间质肉瘤。

25髓样癌

26: 切片无法打开

27①化生性癌,②恶性叶状肿瘤

29上皮/间叶混合型化生性癌

30恶性肿瘤:1、肌上皮癌;2恶性叶状肿瘤。

31癌肉瘤  化生性癌  恶性叶状肿瘤伴异源分化  间叶性软骨肉瘤

32: 恶性叶状肿瘤伴异源性分化,或化生性癌

33乳腺高度恶性肿瘤,鉴别诊断包括:1、化生性癌。2、导管周围间质肉瘤,高级别。3、间叶源性恶性肿瘤,血管肉瘤?

34恶性肿瘤,考虑为恶性叶状肿瘤

35恶性叶状肿瘤,伴少量异源性成分(脂肪肉瘤,软骨肉瘤)形成,建议广泛取材除外化生性癌。

36: 乳腺化生性癌

37恶性叶状肿瘤(高级别);化生性癌(分泌基质性癌)

38恶性叶状肿瘤,鉴别:恶性腺肌上皮瘤

39恶性叶状肿瘤伴异源性分化(软骨肉瘤)

40恶性叶状肿瘤,伴软骨肉瘤分化,中心区伴大片坏死

41: 化生性癌

42肉瘤。

43: 恶性肿瘤,1、淋巴造血系统肿瘤,髓系肉瘤。2癌肉瘤

44恶性叶状肿瘤,恶性间质成分为纤维肉瘤,小灶区为脂肪肉瘤。

45恶性分叶状肿瘤

461.化生性癌;2.恶性叶状肿瘤,伴异源成份

47癌肉瘤

48化生性癌

49: 小细胞神经内分泌癌

50高级别叶状肿瘤

511.腺肉瘤,2.恶性叶状肿瘤伴异源成分

52恶性,考虑为恶性分叶状肿瘤。

53恶性分叶状肿瘤

54: 化生性癌

55: 考虑恶性叶状肿瘤伴异源性分化(脂肪、软骨)

561.乳腺恶性叶状肿瘤伴软骨肉瘤形成。2.梭形细胞化生性癌。

57恶性叶状肿瘤伴软骨肉瘤分化;恶黑。

华夏病理网讨论意见:

1.       粘液样基质+肌上皮细胞+腺上皮+异型性=恶性混合瘤or恶性叶状肿瘤

2.       化生性癌;恶性叶状肿瘤;肌上皮癌

3.       伴异源性分化(软骨肉瘤)的恶性叶状肿瘤,鉴别化生性癌

 

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qingfengxx 离线

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13 楼    发表于2011-11-10 09:58:09举报|引用
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首先考虑化生性癌,不除外恶性中胚层混合瘤和恶性叶状肿瘤。

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YU1977 离线

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14 楼    发表于2011-11-10 10:13:15举报|引用
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考虑化生性癌

 

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如履薄冰

徐伟莉 离线

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19 楼    发表于2011-11-19 10:13:27举报|引用
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恶性叶状肿瘤伴异源性分化

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youran 离线

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20 楼    发表于2011-11-19 14:52:33举报|引用
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恶性叶状肿瘤

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gimusa 离线

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8 楼    发表于2011-11-09 21:19:49举报|引用
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叶状囊肉瘤伴异源性分化

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phybee 离线

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9 楼    发表于2011-11-09 22:04:08举报|引用
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 恶性中胚层混合瘤或恶性叶状肿瘤

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努力!努力!向前辈学习!

abin 离线

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1 楼    发表于2011-11-09 12:38:39举报|引用
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本帖最后由 abin 于 2011-11-09 12:40:26 编辑

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
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  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
  • 图13

b7-7

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doudou20080626 离线

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15 楼    发表于2011-11-10 20:03:44举报|引用
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化生性癌

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亚梦 离线

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10 楼    发表于2011-11-09 22:49:25举报|引用
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有软骨肉瘤成分,考虑恶性叶状肿瘤,化生性癌

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huangzhx 离线

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16 楼    发表于2011-11-10 20:22:47举报|引用
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考虑化生性癌

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nswsmzdza 离线

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18 楼    发表于2011-11-18 23:35:11举报|引用
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恶性叶状肿瘤伴异源性分化

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左右逢源 离线

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11 楼    发表于2011-11-09 23:35:23举报|引用
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学习

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不憧憬明天,不留念昨天,只把握今天。

ahhbhzlin 离线

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12 楼    发表于2011-11-10 00:41:57举报|引用
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化生性癌

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一了 离线

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17 楼    发表于2011-11-10 20:42:39举报|引用
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首选化生性癌,恶性叶状肿瘤不排外。

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