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乳腺——腺肌上皮腺病

kint123 离线

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楼主 发表于 2011-11-05 10:11|举报|关注(3)
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1、定义:指受累腺体内肌上皮成分显著的腺病亚型(肌上皮肥大或增生)。

2、镜下表现:

(1)边界清楚或多灶性不规则分布的小管,小管可见腔内分泌物,似微腺型腺病;

(2)小管肌上皮层明显,腺上皮和肌上皮很少见核增大或明显的核仁;

(3)有时可见大汗腺化生或鳞化;

(4)与微小的腺肌上皮瘤无法区分。

================================

42岁女性,切除病变镜下以UDH、纤维囊性变伴微钙化为主,下图中为腺肌上皮腺病区域

乳腺——腺肌上皮腺病图1
名称:图1
描述:9.1:边界清楚,小叶增大,其内为紧密排列的腺泡状结构;
乳腺——腺肌上皮腺病图2
名称:图2
描述:9.2:腺体有显著的肌上皮成分;
乳腺——腺肌上皮腺病图3
名称:图3
描述:9.3-9.4:腺体腺上皮和肌上皮同时增生,肌上皮偶可见核分裂;
乳腺——腺肌上皮腺病图4
名称:图4
描述:9.5:上皮细胞核增大,核浆比升高,可见多个显著的核仁;
乳腺——腺肌上皮腺病图5
名称:图5
描述:9.6:部分腺体的上皮细胞可见核分裂;
乳腺——腺肌上皮腺病图6
名称:图6
描述:9.7:SMA标记显示有连续的肌上皮层
乳腺——腺肌上皮腺病图7
名称:图7
描述:9.8:肌上皮表达CD10
======================
注意:
1、腺上皮和肌上皮同时发生肥大为腺病的特征性改变,特别是腺肌上皮腺病;
2、腺上皮细胞可表现出部分非典型改变,腺上皮和肌上皮的同时性肥大为其诊断要点;
3、与微小的腺肌上皮瘤可能无法区分。
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xclbljys 离线

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1 楼    发表于2011-11-06 17:03:31举报|引用
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体会:

低倍:边界清楚或多灶性不规则分布的小管,小管可见腔内分泌物,似微腺型腺病;

高倍:腺上皮和肌上皮同时发生肥大为腺病的特征性改变,特别是腺肌上皮腺病;

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许春雷

德德亦菲 离线

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2 楼    发表于2011-11-06 21:32:58举报|引用
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本帖最后由 德德亦菲 于 2011-11-06 21:33:58 编辑




名称:图1
描述:低倍,显示杂乱分布的小圆形腺体。
 
名称:图2
描述:高倍,腺体是开放的,腔内含分泌物,见不到肌上皮层。
 
 


名称:图1
描述:腺体相对较大,伴有宽阔开放的腔和大汗腺化生。腺腔之间富于细胞的成分由肌上皮细胞组成。
 
名称:图2
描述:S-100蛋白染色示明显的肌上皮细胞成分。
 
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亡羊补牢 离线

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3 楼    发表于2011-11-07 11:56:47举报|引用
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“只有微腺性腺病是缺少肌上皮细胞的良性乳腺上皮病变”玫瑰玫瑰

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一花一世界,一木一浮生

kint123 离线

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4 楼    发表于2011-11-07 19:54:54举报|引用
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亦菲是从哪本书上转的?

1、把大汗腺腺病与腺肌上皮腺病等同

2、表述微腺型腺病时,采用的是“可以没有肌上皮”,而实际上,此病就是没有肌上皮

3、强调微腺型腺病的恶性潜能可能导致临床的过治疗,引起患者不必要的担心,这种观点也可能就是一家之言,因此,个人认为,实际工作中最好不要向临床医生提供这个信息

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德德亦菲 离线

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5 楼    发表于2011-11-07 20:13:17举报|引用
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引用 4 楼 kint123 在 2011-11-07 19:54:54 的发言:

亦菲是从哪本书上转的?

1、把大汗腺腺病与腺肌上皮腺病等同

2、表述微腺型腺病时,采用的是“可以没有肌上皮”,而实际上,此病就是没有肌上皮

3、强调微腺型腺病的恶性潜能可能导致临床的过治疗,引起患者不必要的担心,这种观点也可能就是一家之言,因此,个人认为,实际工作中最好不要向临床医生提供这个信息

陈老师,我是在第九版《阿克曼》上截取下来的。

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kint123 离线

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6 楼    发表于2011-11-07 20:16:44举报|引用
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本帖最后由 kint123 于 2011-11-07 20:20:16 编辑

最好看原版的,刚开始看不了,就慢慢看,一边看,一边查字典,一年下来,基本就可以了,不用背单词,那没用

要学好一个系统的病理,最好找几本专科病理,而不是大病理

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德德亦菲 离线

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7 楼    发表于2011-11-07 20:47:23举报|引用
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谢谢老师,我一直认为我们学西医的应该看英文书籍,只是我基础差,没有达到那种想读什么就能读懂的地步啊。我现在正在看第一本英文专业书,“atlas of pathology”,目的就是熟悉医学英语,为以后打打基础。

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kint123 离线

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8 楼    发表于2011-11-07 21:28:26举报|引用
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Color Atlas是一个系列丛书,有几十本吧,写得非常好

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kint123 离线

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德德亦菲 离线

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10 楼    发表于2011-11-07 22:41:34举报|引用
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引用 8 楼 kint123 在 2011-11-07 21:28:26 的发言:

Color Atlas是一个系列丛书,有几十本吧,写得非常好


我看的是KLATT编写的“Robbins and Cotran-Atlas of Pathology”,其实挺简单的一本书,常见的大体、镜下和影像学图谱,旁边配一点文字,就这样,都看了快三个月了,只看了两百多一点。还得再接再厉呀。

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molly011 离线

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11 楼    发表于2011-11-08 19:19:15举报|引用
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引用 10 楼 德德亦菲 在 2011-11-07 22:41:34 的发言:

我看的是KLATT编写的“Robbins and Cotran-Atlas of Pathology”,其实挺简单的一本书,常见的大体、镜下和影像学图谱,旁边配一点文字,就这样,都看了快三个月了,只看了两百多一点。还得再接再厉呀。

我还没有看过英文的,看来接下来也要慢慢看了


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稳扎稳打,稳中求胜

柳叶刀 离线

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12 楼    发表于2011-11-09 13:39:11举报|引用
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我是医生。

德德亦菲 离线

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13 楼    发表于2011-11-09 22:11:17举报|引用
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引用 11 楼 molly011 在 2011-11-08 19:19:15 的发言:
引用 10 楼 德德亦菲 在 2011-11-07 22:41:34 的发言:

我看的是KLATT编写的“Robbins and Cotran-Atlas of Pathology”,其实挺简单的一本书,常见的大体、镜下和影像学图谱,旁边配一点文字,就这样,都看了快三个月了,只看了两百多一点。还得再接再厉呀。

我还没有看过英文的,看来接下来也要慢慢看了


一个耳鼻喉的主任鼓励我说,半年看完就行,贵在坚持。那本书五百多页,我就怕半年也看不完啊。我们一起努力。

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guofuqiangjing 离线

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14 楼    发表于2011-11-10 12:15:26举报|引用
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我看的是KLATT编写的“Robbins and Cotran-Atlas of Pathology”,其实挺简单的一本书,常见的大体、镜下和影像学图谱,旁边配一点文字,就这样,都看了快三个月了,只看了两百多一点。还得再接再厉呀。

我还没有看过英文的,看来接下来也要慢慢看了


一个耳鼻喉的主任鼓励我说,半年看完就行,贵在坚持。那本书五百多页,我就怕半年也看不完啊。我们一起努力。

是呀,像楼主及亦菲老师学习!一起努力!

谢谢老师们的分享!

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wangjw855 离线

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15 楼    发表于2014-10-21 19:30:40举报|引用
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引用 6 楼 kint123 在 2011-11-07 20:16:44 的发言:

最好看原版的,刚开始看不了,就慢慢看,一边看,一边查字典,一年下来,基本就可以了,不用背单词,那没用

要学好一个系统的病理,最好找几本专科病理,而不是大病理


谢谢老师的指导。任何事情贵在持之以恒....

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