楼主 发表于 2011-11-05 10:11|举报|关注(3)

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1、定义：指受累腺体内肌上皮成分显著的腺病亚型（肌上皮肥大或增生）。

2、镜下表现：

（1）边界清楚或多灶性不规则分布的小管，小管可见腔内分泌物，似微腺型腺病；

（2）小管肌上皮层明显，腺上皮和肌上皮很少见核增大或明显的核仁；

（3）有时可见大汗腺化生或鳞化；

（4）与微小的腺肌上皮瘤无法区分。

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42岁女性，切除病变镜下以UDH、纤维囊性变伴微钙化为主，下图中为腺肌上皮腺病区域

名称：图1
描述：9.1：边界清楚，小叶增大，其内为紧密排列的腺泡状结构；

名称：图2
描述：9.2：腺体有显著的肌上皮成分；

名称：图3
描述：9.3-9.4：腺体腺上皮和肌上皮同时增生，肌上皮偶可见核分裂；

名称：图4
描述：9.5：上皮细胞核增大，核浆比升高，可见多个显著的核仁；

名称：图5
描述：9.6：部分腺体的上皮细胞可见核分裂；

名称：图6
描述：9.7：SMA标记显示有连续的肌上皮层

名称：图7
描述：9.8：肌上皮表达CD10

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注意：
1、腺上皮和肌上皮同时发生肥大为腺病的特征性改变，特别是腺肌上皮腺病；
2、腺上皮细胞可表现出部分非典型改变，腺上皮和肌上皮的同时性肥大为其诊断要点；
3、与微小的腺肌上皮瘤可能无法区分。

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