附睾肿物 - 华夏病理网论坛

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-11-01 22:16|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

男性，46岁，附睾见一肿物，直径约0.8cm灰白色结节。

名称：图1
描述：8774002.jpg.jpg

名称：图2
描述：8774001.jpg.jpg

名称：图3
描述：8774004.jpg.jpg

名称：图4
描述：8774003.jpg.jpg

名称：图5
描述：8774058.jpg.jpg

名称：图6
描述：8774057.jpg.jpg

名称：图7
描述：8774056.jpg.jpg

名称：图8
描述：8774055.jpg.jpg

名称：图9
描述：8774054.jpg.jpg

名称：图10
描述：8774005.jpg.jpg

名称：图11
描述：8774006.jpg.jpg

名称：图12
描述：8774007.jpg.jpg

名称：图13
描述：8774010.jpg.jpg

名称：图14
描述：8774009.jpg.jpg

名称：图15
描述：8774008.jpg.jpg

名称：图16
描述：8774011.jpg.jpg

名称：图17
描述：8774012.jpg.jpg

名称：图18
描述：8774013.jpg.jpg

名称：图19
描述：8774014.jpg.jpg

名称：图20
描述：8774015.jpg.jpg

名称：图21
描述：8774016.jpg.jpg

名称：图22
描述：8774017.jpg.jpg

名称：图23
描述：8774018.jpg.jpg

名称：图24
描述：8774019.jpg.jpg

名称：图25
描述：8774020.jpg.jpg

名称：图26
描述：8774021.jpg.jpg

名称：图27
描述：8774022.jpg.jpg

名称：图28
描述：8774023.jpg.jpg

名称：图29
描述：8774024.jpg.jpg

名称：图30
描述：8774025.jpg.jpg

名称：图31
描述：8774026.jpg.jpg

名称：图32
描述：8774027.jpg.jpg

名称：图33
描述：8774028.jpg.jpg

名称：图34
描述：8774029.jpg.jpg

名称：图35
描述：8774030.jpg.jpg

名称：图36
描述：8774031.jpg.jpg

名称：图37
描述：8774032.jpg.jpg

名称：图38
描述：8774033.jpg.jpg

名称：图39
描述：8774034.jpg.jpg

名称：图40
描述：8774035.jpg.jpg

名称：图41
描述：8774037.jpg.jpg

名称：图42
描述：8774036.jpg.jpg

名称：图43
描述：8774038.jpg.jpg

名称：图44
描述：8774039.jpg.jpg

名称：图45
描述：8774040.jpg.jpg

名称：图46
描述：8774041.jpg.jpg

名称：图47
描述：8774042.jpg.jpg

名称：图48
描述：8774043.jpg.jpg

名称：图49
描述：8774044.jpg.jpg

名称：图50
描述：8774045.jpg.jpg

名称：图51
描述：8774046.jpg.jpg

名称：图52
描述：8774047.jpg.jpg

名称：图53
描述：8774048.jpg.jpg

名称：图54
描述：8774049.jpg.jpg

名称：图55
描述：8774050.jpg.jpg

名称：图56
描述：8774051.jpg.jpg

名称：图57
描述：8774052.jpg.jpg

名称：图58
描述：8774053.jpg.jpg

标签：

0

: 稳扎稳打，稳中求胜

添加参考诊断

×参考诊断

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-11-08 10:23:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

结合免疫组化结果，符合腺瘤样瘤。

0

: 许春雷

水中捞月离线: 帖子：192; 粉蓝豆：24; 经验：710; 注册时间：2010-08-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-11-02 09:01:28举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺瘤样瘤。

0

葡萄熟了离线: 帖子：197; 粉蓝豆：8; 经验：240; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-11-02 10:05:27举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺瘤样瘤。

0

: 好好学习、天天向上！

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-11-02 10:26:26举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 1 楼 molly011 在 2011-11-01 22:17:30 的发言:

图16中的乳头状结构是什么，是病变还是正常的

附睾管上皮高低不平，但不形成乳头，图2顶部可见一厚壁肌性管腔，考虑为输出管的可能性大，其上皮也有类似乳头状改变，综合分析，考虑这些乳头为反应性改变的可能性大。

本例中似乎还有支持间质细胞的病变，例如图54中的表现，可以标记一下，是什么成分

如果病变完全位于附睾，解释起来比较困难，若与睾丸网有关系，就比较好解释一些了

0

: The More We See, The Less We Know!

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-11-02 18:59:43举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 molly011 于 2011-11-02 19:26:17 编辑

病变位于送检标本的一端，其余组织取材后，有输出小管和附睾管，因为是外院标本，暂时未联系到医生，送检单上述：肿物位于附睾，与周围组织粘连，完整切除

陈老师所说的支持间质细胞病变，是不是图2、9、15、29、57、58等中的腺管样结构，胞浆嗜酸性，颗粒状，做些什么标记来鉴别呢

0

: 稳扎稳打，稳中求胜

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-11-02 19:22:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺瘤样瘤(adenomatoid tumor) 是最常见的附睾肿瘤，多数病人是在21- 30 岁或31 - 40 岁年龄段。临床表现为附睾肿物，有时伴有疼痛。大体，肿物体积小(平均大小在2cm) ，呈实性，硬，灰白色结节，偶尔含有小的囊腔。镜下，病变没有包膜，罕见的情况下，肿瘤可累及邻近的睾丸。增生的细胞从立方到扁平状，形成具有上皮表现的实性索条，间有类似于血管结构的扩张的腔隙。明显插入的间质可以含有丰富的平滑肌和弹力纤维，它也可以有反应性纤维组织增生和炎细胞漫润。肿瘤细胞可能显示明显的胞浆空泡形成。这一肿瘤还可发生在男性的睾丸精索和射精管以及女性的输卵管和子宫。

0

: 许春雷

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-11-03 22:18:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

免疫组化结果出来了：CKpan、Vimentin弥漫+，caretinin，mesothiel cell（M.C）大部分+，CEA、EMA、CD34均-

0

: 稳扎稳打，稳中求胜

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-11-01 22:17:30举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

图16中的乳头状结构是什么，是病变还是正常的

0

: 稳扎稳打，稳中求胜

图片：
名称：
描述：