男，58岁，查体发现左肺下叶肿物20天。送检左肺下叶14x13x4cm，距支气管断端2cm见肿物，大小2.5x2x2cm，切面灰白灰红色，质粗。

图1~4为肺肿物

图5~10为肺门淋巴结

免疫组化分别为CK5/6、CKAE1/AE3、CK7、SYN、CGA、TTF-1

另外 p63、CD99、VIM、S-100、EMA等均阴性

形态不是太像小细胞癌，瘤细胞约为淋巴细胞的3倍。肺门淋巴结有两枚有转移。

CK5/6也不是阳性，比较可靠阳性的只有TTF1，另外CGA肺原发灶似乎阳性，而淋巴结转移灶SYN似乎阳性。其他都阴性，标记了5项上皮指标都阴性（包括我们认为最好用的CK8/18）。