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39岁宫内膜请会诊!

200406 离线

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楼主 发表于 2011-10-27 10:44|举报|关注(2)
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背景为单纯性增生宫内膜,局部见一个低倍(4X10)视野乳头状结构。请各位老师给一个建议!

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abin 离线

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15 楼    发表于2011-11-01 00:19:57举报|引用
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乳头确实有异型,但是远远不够浆乳癌。

不要太迷信免疫组化。

建议6个月后再次诊刮复查。

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大海一栗

贝贝

haozhaox..

风和日丽

冰洋

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华夏病理/粉蓝医疗

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Danrs 离线

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6 楼    发表于2011-10-30 07:03:01举报|引用
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本帖最后由 Danrs 于 2011-10-30 09:36:29 编辑

对于宫内膜浆液性乳头状癌,杨斌老师在讲课中介绍用P53帮助鉴定,不知道能不能做个P53看看怎么样?

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冰上舞蹈

li777dan..

emilypea..

flj20092..
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dashan366 离线

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10 楼    发表于2011-10-30 16:07:41举报|引用
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子宫内膜单纯性增生,局灶伴非典型增生,建议临床密切随诊,必要时再取组织送检。

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QQ小丽

刀尖上的..

清水波心
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王术元

Danrs 离线

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3 楼    发表于2011-10-27 11:33:07举报|引用
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乳头状结构的细胞胞浆稀少,核膜增厚,核仁明显,不像正常细胞,浆液性乳头状癌?

3

kle789

panyl100..

亡羊补牢
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冰洋 离线

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31 楼    发表于2011-12-26 08:57:08举报|引用
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浆液性乳头状癌,多见于高年妇女,平均年龄在七十岁左右,形态类似卵巢生发上皮来源的浆液性乳头状腺癌。乳头结构细长,反复分支,纤维间质中血管丰富,表面复层细胞异形性大,常见小簇细胞脱落坏死,切面呈花炮状,少数病例中见砂粒小体。电镜中见细胞内有少量分泌颗粒,有明显的核周微丝及张力原纤维。这类肿瘤恶性程度较高。

诊刮标本需要与合体细胞乳头状化生,一般发生在子宫内膜表面上皮或开口于表面上皮的上皮下腺体,成簇的细胞性乳头常伴有炎细胞的浸润和不同程度的退行性变,不具有恶性细胞特征。

2

njwbhuan..

绿袖
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病理020 离线

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2 楼    发表于2011-10-27 11:25:50举报|引用
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子宫内膜单纯性增生伴局灶上皮乳头状嗜酸性化生(高倍镜太吓人)。

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zhouquan
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邓学田

病理020 离线

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4 楼    发表于2011-10-27 11:36:04举报|引用
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考虑浆乳癌,要注意年龄。

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li777dan..
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邓学田

qxtlj 离线

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16 楼    发表于2011-11-01 00:42:41举报|引用
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 复杂性增生过长,乳头表面细胞有异型,要考虑原位浆乳癌可能,但年轻而且乳头是破碎的游离的,不够直接诊断,3-6个月后复检.

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csx学习
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笃行者 离线

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11 楼    发表于2011-10-31 19:59:20举报|引用
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引用 6 楼 Danrs 在 2011-10-30 07:03:01 的发言:
本帖最后由 Danrs 于 2011-10-30 09:36:29 编辑

对于宫内膜浆液性乳头状癌,杨斌老师在讲课中介绍用P53帮助鉴定,不知道能不能做个P53看看怎么样?

应该标一下看看,慎报浆液性癌。

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huocheng..
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清荷 离线

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20 楼    发表于2011-11-10 20:14:15举报|引用
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请注意有无怀孕流产病史。

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200406
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yichvqs 离线

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12 楼    发表于2011-10-31 20:48:02举报|引用
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子宫内膜单纯性增生,局灶不除外浆液性乳头状癌,建议必要时再取组织送检。

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蓝月
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新小兵 离线

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7 楼    发表于2011-10-30 10:28:06举报|引用
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考虑浆乳癌

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wfbjwt
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qingfengxx 离线

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24 楼    发表于2011-11-11 16:04:27举报|引用
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子宫内膜单纯性增生,局灶伴非典型增生,建议临床密切随诊,必要时再取组织送检。

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dbz19701..
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伊恋佳人 离线

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8 楼    发表于2011-10-30 15:52:13举报|引用
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考虑浆乳癌

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tingke 离线

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9 楼    发表于2011-10-30 16:06:36举报|引用
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东西太少,不能下癌的诊断,病人年轻。

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200406 离线

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1 楼    发表于2011-10-27 10:46:07举报|引用
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年龄39岁,阴道不规则流血十余日

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风铃 离线

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13 楼    发表于2011-10-31 22:50:56举报|引用
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不能排除嗜酸性化生,此例出现一定的核异形,核浆比增大等情况,但核分裂未见,胞浆有嗜酸性,考虑~化生可能性大些,再深切片,找证据。

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亡羊补牢 离线

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14 楼    发表于2011-10-31 23:18:38举报|引用
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高倍下细胞不善良。期待结果!

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一花一世界,一木一浮生

wy1992 在线

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18 楼    发表于2011-11-10 19:58:52举报|引用
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有单纯性增生的背景,我觉得应该是良性乳头状增生,但B超下有肿块,还是ABIN老乡讲得好,随访吧.

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朱正龙

zengchaosysu 离线

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42 楼    发表于2015-11-20 14:31:46举报|引用
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建议P53,Ki-67染色

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