求助耳前肿物 - 华夏病理网论坛

stone5300 离线: 帖子：87; 粉蓝豆：43; 经验：127; 注册时间：2008-11-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-10-22 22:35|举报|关注(3)
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图10

男，38岁，右耳前肿物

不整形组织一块3X1X1，切面灰红质软

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添加参考诊断

×参考诊断

我家旺旺离线: 帖子：64; 粉蓝豆：67; 经验：525; 注册时间：2011-12-12; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2011-12-19 21:27:12举报|引用
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血管肉瘤。

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: 吴小凤

羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2011-11-05 22:52:23举报|引用
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绝对支持楼主有始有终的作风，结果出来就公布了，很不错的！

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: 炎相羽珹

stone5300 离线: 帖子：87; 粉蓝豆：43; 经验：127; 注册时间：2008-11-04; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2011-11-05 21:37:16举报|引用
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做免疫组化结果CD31和CD34阳性，CK1/3灶状阳性，p53部分阳性，最后诊断上皮样血管肉瘤

1: 羽珩

学习bingli 离线: 帖子：194; 粉蓝豆：1; 经验：276; 注册时间：2011-04-04; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2011-11-04 23:29:24举报|引用
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高分化血管肉瘤

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新小兵离线: 帖子：460; 粉蓝豆：42; 经验：2177; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2011-11-03 19:24:25举报|引用
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血管肉瘤。

1: 紫衣天使

chaohuj 离线: 帖子：470; 粉蓝豆：48; 经验：604; 注册时间：2008-07-03; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2011-11-03 17:15:17举报|引用
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血管肉瘤。

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安迪离线: 帖子：598; 粉蓝豆：3525; 经验：849; 注册时间：2011-03-04; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2011-10-31 19:23:38举报|引用
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血管肉瘤

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charles 离线: 帖子：220; 粉蓝豆：3; 经验：1949; 注册时间：2011-01-21; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2011-10-31 10:12:07举报|引用
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血管肉瘤

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ZZRR 离线: 帖子：433; 粉蓝豆：579; 经验：1757; 注册时间：2009-04-09; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2011-10-31 09:57:49举报|引用
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鞋钉样细胞核异型有明显核仁可见核分裂像，支持血管肉瘤.

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: 爱学习

m3102 离线: 帖子：166; 粉蓝豆：782; 经验：309; 注册时间：2008-11-30; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2011-10-30 22:29:01举报|引用
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丰富的血管，相互交通或吻合成网状，内衬细胞有异型，支持血管肉瘤。

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: 脚踏实地

stone5300 离线: 帖子：87; 粉蓝豆：43; 经验：127; 注册时间：2008-11-04; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2011-10-28 22:43:40举报|引用
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考虑血管肉瘤，建议做免疫组化进一步诊断。

门诊病人到现在也没回来做免疫。

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cmulin 离线: 帖子：84; 粉蓝豆：429; 经验：115; 注册时间：2010-10-14; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-10-28 10:52:02举报|引用
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血管内皮瘤与肉瘤鉴别好像主要靠异型性及核分裂，本例考虑血管肉瘤

1: kaolasu

: 反反复复

guoyunquan 离线: 帖子：181; 粉蓝豆：76; 经验：290; 注册时间：2010-08-24; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-10-28 03:04:40举报|引用
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血管腔吻合，鞋钉样细胞，核异型，有明显核仁，可见核分裂像，支持血管肉瘤。建议做CD34，CD31，Ki67

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: 细节决定诊断，兴趣是最好的老师！

羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-10-28 00:20:24举报|引用
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引用 11 楼 stone5300 在 2011-10-23 21:39:28 的发言:

大家觉得像网状型血管内皮细胞瘤吗

网状血管内皮瘤，是由纤细的分枝状血管组成，血管的内皮是特征性的鞋钉样突起，而且是由深浅不同的两种区域构成的，表浅的血管如上所述，深层的可以形成细胞丰富的血管构成，部分梭形。血管内皮细胞无异型性，分裂像罕见，可见大量的淋巴细胞浸润。

本例的血管互相吻合，成迷路样结构，细胞有异型性，考虑血管肉瘤，是有乳头状的结构，这就需要我们鉴别含有乳头状血管瘤的某些肿瘤，如血管内皮乳头状增生，dabska瘤（淋巴管内乳头状血管内皮瘤），小孩多见。

前者可以和高分化的血管肉瘤结构有的一比，但是在血管内的生长，不出门的方式是必须的，多和血栓机化有关；后者可以乳头状的结构，在薄壁的脉管内，类似海绵状淋巴管瘤，细胞可以肥大，鞋钉样，乳头中心为玻璃样的间质轴心，它的细胞明显会比前者肥大。

建议仔细观察，看看肿瘤区域是不是侵袭的生长方式，如出去了，血管肉瘤基本确定。多留意下，对我们自己总是好的~

5: stone530..; 刘斌; 200406; 风和日丽; zhoubing..

: 炎相羽珹

清水波心离线: 帖子：435; 粉蓝豆：12; 经验：561; 注册时间：2011-02-16; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-10-27 23:55:55举报|引用
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引用 1 楼病理020 在 2011-10-22 22:57:44 的发言:

互相吻合的血管腔，细胞有异型性，图片5可见核分裂，血管肉瘤。

并且形成乳头状了。

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蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-10-24 15:23:51举报|引用
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期待最后结果。

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风和日丽离线: 帖子：361; 粉蓝豆：22; 经验：1312; 注册时间：2008-12-11; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-10-24 14:24:49举报|引用
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血管肉瘤可能性大

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liziqiang88 离线: 帖子：957; 粉蓝豆：262; 经验：3935; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-10-24 01:21:36举报|引用
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血管肉瘤需考虑，能做进一步工作吗？

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: 李自强

xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-10-23 22:46:21举报|引用
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血管肉瘤。

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lchxhy 离线: 帖子：186; 粉蓝豆：67; 经验：602; 注册时间：2009-08-27; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-10-23 21:57:59举报|引用
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血管肉瘤

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