乌之语 离线
患者男性,57岁。大量胸水,胸部CT提示肺部纤维化,骨穿提示骨髓异常增生。
还用作了细胞块及组化。
jani 离线
细胞异型性明显 核仁清楚 大小不一 核偏位 散在或成团排列 考虑腺癌
七色阳光 离线
腺癌可能性大,不除外间皮瘤
涢水清- 离线
背景细胞都有顶端连接,成团细胞与背景细胞相似,并有开窗现象,是要与间皮细胞鉴别
流水 离线
好帖!涂片欠清晰,关注!
xb3263 离线
好病例!制片、染色俱佳!仅瑞姬氏染色最后一幅图有些可疑(但仍倾向于间皮细胞可能性大),其它图片均可以诊断为间皮细胞。总的意见是:镜下仅见一团细胞怀疑有可能是癌细胞(要排除细支气管肺泡癌的可能),其余均为典型的间皮细胞,建议再次送检胸水。
liguoxia71 离线
好病例!图12那样的要鉴别癌,但ICC不支持腺癌嘛。
谢谢各位老师的指点,补充病史,患者做了全身的PETCT无肿瘤证据,追问病史,患者多年前曾得过结核,肺部有个空洞,且后来继续送胸水多次,细胞数目逐渐减少!
meihao 离线
谢谢老师指点!楼主片子拍的真好。经验也非常丰富。资料也提供的非常全,有好病理继续分享!
大雪纷飞 离线
间皮细胞
继续关注
gwls0008 离线
不论是间皮瘤还是癌,都缺乏足够的证据。前者,CR阴性。后者CK7, TTF-1阴性。但是其他间皮抗体是阳性的,结合细胞学涂片。考虑非典型间皮细胞或者反应性间皮细胞。如果CT或者磁共振显示胸膜增厚,可以打恶性间皮瘤。总之是需要结合临床的。