首届中国病理年会读片会第一例：113中山大学附属第一医院J90656

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-10-16 12:23|举报|关注(2)
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第一例：113中山大学附属第一医院J90656
男，11岁3月。半月前外院查CT发现脾脏占位性病变，为进一步明确诊断，拟“脾脏占位性病变查因：淋巴瘤？”收入院，彩超及CT检查考虑脾脏占位性病变可能血管瘤？淋巴瘤？行骨髓穿刺示缺铁性贫血骨髓象，现在行进一步治疗收入院。患儿起病期间，偶有低热，无畏寒、寒战，无盗汗，易疲劳，视物模糊，无咳嗽、气促，胃纳一般，无恶心、呕吐，大小便正常。术中所见：脾上极质硬，可触及一5*5*4cm大小包块。大体： 10*10*3cm脾一个，切面见5*5cm灰黄色肿物。

请点击浏览数字切片：http://www.moticdna.com/SlideViewer/Viewer.aspx?SlideUrl=5042

标签：病理

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-10-18 11:14:35举报|引用
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请大家注意：您的讨论意见暂时只能发表在我们网站，不要写进大会的工作网站评论，谢谢！

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zblzbl2001 离线: 帖子：82; 粉蓝豆：3; 经验：171; 注册时间：2011-07-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-10-19 10:09:12举报|引用
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脾脏上皮样血管瘤伴溶血性贫血

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-10-19 17:37:48举报|引用
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1.上皮样血管内皮瘤？2.低度恶性血管内皮肉瘤？

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zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-10-19 19:48:49举报|引用
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1.脾错构瘤，2.上皮样血管瘤，3.血液系统疾病所致

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-10-21 12:33:45举报|引用
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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-10-21 12:36:10举报|引用
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以上截图如果楼主认为没有必要，可以删除。谢谢。

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-10-22 00:08:14举报|引用
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谢谢Danrs，我都测试过，能正常浏览数字切片。

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mrjys 离线: 帖子：129; 粉蓝豆：3; 经验：504; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-10-22 00:10:44举报|引用
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典型的“脾脏硬化性血管瘤样结节性转化”。

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ydsyblgm 离线: 帖子：153; 粉蓝豆：7; 经验：154; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-10-22 22:33:27举报|引用
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上皮样血管内皮瘤

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zhshch 离线: 帖子：544; 粉蓝豆：10; 经验：2252; 注册时间：2008-09-19; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-10-23 13:29:59举报|引用
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典型的“脾脏硬化性血管瘤样结节性转化”。

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脚踩两边船离线: 帖子：60; 粉蓝豆：3; 经验：75; 注册时间：2010-12-11; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-10-23 14:13:29举报|引用
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做个抗酸染色，排除一下结核

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syz1959 离线: 帖子：222; 粉蓝豆：809; 经验：734; 注册时间：2008-04-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-10-24 09:31:08举报|引用
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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化也叫多发性结节性血管瘤

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chaohuj 离线: 帖子：470; 粉蓝豆：48; 经验：604; 注册时间：2008-07-03; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-11-21 16:17:48举报|引用
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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化也叫多发性结节性血管瘤

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yang85 离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：77; 注册时间：2011-09-10; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-01-30 14:25:01举报|引用
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上皮样血管内皮瘤

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xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-01-30 20:16:07举报|引用
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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（SANT）：显微镜下特征性的表现是多发性血管瘤样结节形成,其周围被增生的纤维组织包绕。结节中央为裂隙样、不规则形或略扩张的血管腔,内衬肿胀的内皮细胞。血管腔隙之间为梭形细胞和卵圆形细胞。结节周围的纤维化组织中有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。免疫组化显示结节内毛细血管内皮细胞CD34和CD31（＋）,CD8（-）;窦内皮细胞CD8和CD31（＋）,CD34（-）;结节内的小静脉CD31（＋）,CD34和CD8（-）;结节周围梭形细胞vimentin、SMA（＋）,desmin（-）;其内的炎细胞CD68（＋）。脾脏SANT是一种少见的特殊的脾脏血管病变,有其特征性的临床病理特征,预后良好,应注意与脾脏其他类型肿瘤及瘤样病变鉴别。

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