子宫内膜病变，新加图片内容

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-25 08:13|举报|关注(1)
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女，54岁，停经7年，阴道出血半个月，诊断性清宫。

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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-27 23:27:45 编辑

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: 许春雷

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西吉彗星离线: 帖子：272; 粉蓝豆：3375; 经验：468; 注册时间：2008-02-03; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2012-01-06 22:07:18举报|引用
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高分化的子宫内膜癌。

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www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2012-01-06 21:16:28举报|引用
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学习！

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

yilian206 离线: 帖子：204; 粉蓝豆：1119; 经验：558; 注册时间：2010-07-30; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2012-01-06 09:29:36举报|引用
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病人的年龄（老年人）加上局部区域的筛状结构。我觉得够子宫内膜样腺癌了。学习中

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qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2012-01-05 21:27:08举报|引用
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子宫内膜样癌

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: 天生我才必我用

Liu_Aijun 离线: 帖子：1292; 粉蓝豆：119; 经验：1678; 注册时间：2008-04-14; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2012-01-01 20:15:18举报|引用
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高分化宫内膜样腺癌。尤其是后续图片很清晰地显示了细胞异型性及结构的复杂性。腺体之间是疏松水肿的纤维性间质，部分腺体结构不完整，腺腔结构迷宫样或外形轮廓不规整，间质内有散在的异型小腺体......这些特点都超出了增生症的界限。

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: If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。

清清水离线: 帖子：86; 粉蓝豆：0; 经验：169; 注册时间：2009-06-29; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2012-01-01 17:09:50举报|引用
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引用 7 楼 kint123 在 2011-09-26 01:11:15 的发言:

本帖最后由 kint123 于 2011-09-26 01:13:28 编辑

仅有结构的非典型性而无细胞学的非典型性，不足以诊断癌

而且，子宫内膜癌的间质不会有这么宽吧，还是考虑基础疾病为息肉

首先想向楼主问一下，所采图像反映的是内膜的局部改变，还是内膜的广泛改变？有无息肉信息提示。

若临床有息肉信息提示，本例考虑是腺体非典型增生；若所有内膜图像均如此变化，考虑高分化子宫内膜样腺癌。

随访观察。

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: 做点实事

从头乱来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：2; 经验：48; 注册时间：2010-05-04; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2012-01-01 16:05:54举报|引用
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本帖最后由从头乱来于 2012-01-01 16:06:52 编辑

虽然多数腺体间还有少许间质，但也明显的纤维化了，而且有几处腺体融合，呈筛状结构，腺体本身也有明显的异型性，所以我倾向高分化子宫内膜样腺癌，患者年龄虽不很大，但是在环境及食品污染广泛的条件下，也是有的。

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伯牙绝弦离线: 帖子：1408; 粉蓝豆：152; 经验：2019; 注册时间：2010-09-28; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-01-01 14:49:20举报|引用
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关注！学习！

2: xuexiaoq..; 贝贝

: 成功不是将来才有的，而是从决定去做的那一刻起，持续累积而成。

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-01-01 11:51:27举报|引用
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高分化子宫内膜样腺癌

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流水离线: 帖子：1105; 粉蓝豆：46; 经验：3110; 注册时间：2008-11-11; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-01-01 11:05:57举报|引用
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关注！学习！

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曹大夫离线: 帖子：331; 粉蓝豆：510; 经验：429; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-09-28 08:19:08举报|引用
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高分化的子宫内膜癌。

1: 陈云明

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-09-28 08:01:10举报|引用
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谢谢杨斌老师指点！本例确实不是普通的子宫内膜样腺癌，在子宫内膜分泌性腺癌和透明细胞腺癌的区别上，希望得到老师们的指点！谢谢！

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: 许春雷

杨斌离线: 帖子：370; 粉蓝豆：6; 经验：423; 注册时间：2007-06-22; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-09-28 00:52:22举报|引用
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First I would like to confirm that she is truly postmenopausal. It sounds she started her penopausal at her age of 47, a little bit early, but it can be seen. If she is truly postmenopausal, then this is a very very worrisome case for a focal well differentiated endometrioid adenocarcinoma with secretory change, arising in a background of atypical complex hyperplasia. One morphologic tip for abnormality is that although low power gives a secretory change impression, a close look at cytology, there is obvious cytologic atypia with readily seen mitotic figures.