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尖锐湿疣的形态学变异

kint123 离线

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楼主 发表于 2011-09-24 17:26|举报|关注(1)
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 见于由回允中老师主译的《妇产科诊断病理学》,原书为《GYNECOLOGIC PATHOLOGY》2007版,其中提到了尖锐湿疣的几种不常见的形态学表现,值得注意的是,同一作者的《GYNECOLOGIC PATHOLOGY》2009版版中,仅提及了纤维上皮性乳头状瘤样表现的亚型。不管怎样,大家了解一下吧

尖锐湿疣的形态学变异图1
 
尖锐湿疣的形态学变异图2
 
尖锐湿疣的形态学变异图3
 
尖锐湿疣的形态学变异图4
 
尖锐湿疣的形态学变异图5
 
尖锐湿疣的形态学变异图6
 
尖锐湿疣的形态学变异图7
 
尖锐湿疣的形态学变异图8
 
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xclbljys 离线

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1 楼    发表于2011-09-24 20:20:51举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-24 20:21:32 编辑

我是比较赞同《GYNECOLOGIC PATHOLOGY》2009版的分类,湿疣与尖锐湿疣是两个临床意义,尽管都与HPV感染有关,但感染的HPV分型不一样。诊断尖锐湿疣要考虑临床意义,也要注意社会意义。在形态上要有足够的证据,HPV-DNA和原位杂交都是辅助诊断的常用方法。

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yangpeng
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许春雷

kint123 离线

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2 楼    发表于2011-09-24 21:44:24举报|引用
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07版中所说的湿疣应该就是尖锐湿疣,其描述在Condyloma acuminatum目录下,但不知道为何09版中取消了其他表现的描述

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有福不在忙 离线

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3 楼    发表于2011-09-24 21:54:22举报|引用
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我对尖锐湿疣和乳头状瘤的鉴别很多时候没有信心。不过这两种病在治疗和愈后上差别不大吧,如果这样就没必要分那么清了吧。对于不典型的尖锐湿疣误诊为乳头状瘤又何妨?

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有福不在忙

kint123 离线

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4 楼    发表于2011-09-24 22:42:29举报|引用
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引用 3 楼 有福不在忙 在 2011-09-24 21:54:22 的发言:

我对尖锐湿疣和乳头状瘤的鉴别很多时候没有信心。不过这两种病在治疗和愈后上差别不大吧,如果这样就没必要分那么清了吧。对于不典型的尖锐湿疣误诊为乳头状瘤又何妨?


目前确认的HPV有100多种,有观点认为,大多数性生活比较频繁的女性都会感染HPV,其可信度有多少咱们不讨论,多数人也不能接受。

在实际工作中,对于易感年龄的女性外阴部位的乳头状病变,若形态学不典型,我一般诊断为“鳞状上皮显乳头状增生,不除外尖锐湿疣,建议做HPV检测以进一步确诊”,很少发乳头状瘤的诊断

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kint123 离线

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5 楼    发表于2011-09-24 22:44:28举报|引用
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今天看了一个有意思的新闻

http://news.xinhuanet.com/tech/2011-09/21/c_122066494.htm

科学家建议男孩接种宫颈癌疫苗 避免传染女性

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mengayoyo 离线

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6 楼    发表于2011-09-25 20:15:08举报|引用
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学习了,谢谢各位老师!

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rcdlxx
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