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请各位老师指点:j甲状腺微小癌?陈国璋标准符合几条?

blkjcg 离线

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楼主 发表于 2011-09-23 16:34|举报|关注(0)
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女,25岁,甲状腺左叶腺瘤,另左叶上极见一灰白质硬区,范围0.8*0.6cm

请各位老师指点:j甲状腺微小癌?陈国璋标准符合几条?图1
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wangzx630902 离线

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1 楼    发表于2011-09-23 16:46:30举报|引用
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乳头状癌

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shihong4..
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wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2011-09-23 21:52:39举报|引用
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 典型,具有乳头状癌的大多数特征。

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200406
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Renghis 离线

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3 楼    发表于2011-09-23 22:18:03举报|引用
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建议标记CK19、Galectin-3和HMBE-1

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liguoxia71 离线

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4 楼    发表于2011-09-24 20:39:06举报|引用
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甲状腺乳头状癌(PTC)的定义:滤泡细胞分化的证据,典型者有乳头和滤泡结构,核的特征:毛玻璃样或苍白;核增大;形状不规则;深的核沟;假包涵体。

其主要诊断标准:
1.核呈卵圆形,而不是圆形
2.核拥挤重叠("上窜下跳",无极性)
3.核染色质苍白或透明(直至毛玻璃样),或明显核沟
4.砂粒体(鉴别:胶质钙化)
其次要诊断标准:
1.流产型乳头
2.大部分滤泡拉长或形状不规则
3.胶质深染
4.核内假包涵体
5.滤泡腔内多核组织细胞

诊断PTC的严格标准:≥3个主要标准,或2个主要标准加≥4个次要标准

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庖丁解牛

晨风

jimsh88

shihong4..

泉水叮咚..
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zhenshijian 离线

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5 楼    发表于2011-09-24 20:51:13举报|引用
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引用 1 楼 wangzx630902 在 2011-09-23 16:46:30 的发言:

乳头状癌


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liguoxia71 离线

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6 楼    发表于2011-09-24 20:51:30举报|引用
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本帖最后由 liguoxia71 于 2011-09-24 20:57:54 编辑

对照楼上标准,本例已够3条主要诊断标准(第4条,砂粒体不明显,图12、17是钙化小球吗?),已经可以诊断甲状腺乳头状癌了。

0.8*0.6厘米,楼主能拍这么多照片,呵呵,那是微癌了。

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7251995 离线

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7 楼    发表于2011-09-24 21:06:27举报|引用
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甲状腺微小癌

 

 

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貂蝉 离线

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8 楼    发表于2011-09-24 21:32:33举报|引用
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1真乳头形成, 2毛玻璃核,3核拥挤,4核沟,5砂粒体 都有了,已经可以诊断乳头状癌

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zhouquan
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nanfeiyan 离线

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9 楼    发表于2011-09-24 22:21:23举报|引用
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甲状腺微小乳头状癌。

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ciciwong
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kint123 离线

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10 楼    发表于2011-09-24 22:57:57举报|引用
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今天刚发了个0.4*0.2cm的微癌,还是冰冻的,也不知道石蜡还能不能切到

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bingyu 离线

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11 楼    发表于2011-09-25 16:53:04举报|引用
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微癌

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华之夏 离线

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12 楼    发表于2011-09-26 15:15:20举报|引用
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甲状腺乳头状癌。

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emilypeaker 离线

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13 楼    发表于2011-09-27 20:41:12举报|引用
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引用 3 楼 Renghis 在 2011-09-23 22:18:03 的发言:

建议标记CK19、Galectin-3和HMBE-1

纠正一下:应该是HBME-1。三个抗体组合就有一定的意义,但并不绝对。比如桥本氏甲状腺炎也会有相似的免疫组化表型。

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晨风 离线

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14 楼    发表于2011-09-27 20:50:03举报|引用
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呵呵,记得北医廖老师说过:甲状腺乳头状微小癌,乳头的指标够了不用看核,核的指标够了不用看乳头。

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liguoxia71 离线

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15 楼    发表于2011-09-29 11:10:55举报|引用
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呵呵,乳头的指标是什么啊?

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薄冰 离线

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16 楼    发表于2011-10-14 18:02:47举报|引用
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乳头状癌。

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薄冰 离线

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17 楼    发表于2011-10-14 18:05:28举报|引用
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常规切不着也别怕,把冰冻片留好.

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薄冰 离线

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18 楼    发表于2011-10-14 18:07:16举报|引用
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引用 10 楼 kint123 在 2011-09-24 22:57:57 的发言:

今天刚发了个0.4*0.2cm的微癌,还是冰冻的,也不知道石蜡还能不能切到


常规切不着也别怕,把冰冻片留好.

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蓝钻闪影 离线

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19 楼    发表于2011-10-18 09:51:02举报|引用
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乳头状癌。

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200406 离线

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20 楼    发表于2011-11-01 20:56:02举报|引用
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典型的乳头状癌

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