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背部肿物,急请老师看看!!

dama0609 离线

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楼主 发表于 2011-09-16 22:27|举报|关注(1)
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女,背部皮肤肿物,病史不详。送检梭皮组织一块,S:4.5x2.2cm,正中一圆形隆起,直径2.0cm,表面黄白色与周围界清,切面实性灰白色。

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本帖最后由 dama0609 于 2011-09-16 22:29:19 编辑
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过河小马!
×参考诊断
该患者经上级医院会诊,回报:(背部皮肤)淋巴组织增生,伴轻度异形;鳞状上皮呈乳头状增生,伴轻-中度不典型增生。建议密切随诊。免疫组化结果:CD3(+), CD5(+), CD20(+)部分,CD21(+), CD68(+)部分,Ki67---15%。

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25 楼    发表于2011-09-25 07:05:08举报|引用
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各位老师好,该患者经上级医院会诊,回报:(背部皮肤)淋巴组织增生,伴轻度异形;鳞状上皮呈乳头状增生,伴轻-中度不典型增生。建议密切随诊。免疫组化结果:CD3(+), CD5(+), CD20(+)部分,CD21(+),  CD68(+)部分,Ki67---15%。

请老师们指教,再次感谢大家关注。

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dama0609 离线

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23 楼    发表于2011-09-20 19:55:40举报|引用
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学生这里是基层单位,没有开展免疫组化。我报了“考虑为皮肤淋巴组织增生,不除外皮肤淋巴瘤可能。建议上级医院会诊”,也不知道妥当不妥当。患者家属已经借片会诊去了,有结果我会告诉大家。

有时候学生很痛苦、很困惑,痛苦的是基层医院的病理医生太难了;困惑的是基层医院的病理科出路在何方??

再次感谢老师们的不吝赐教,谢谢!!

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whwwhw
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dama0609 离线

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9 楼    发表于2011-09-17 13:35:27举报|引用
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今日向患者详询病史:该患2个月前背部皮肤起一小丘疹,自觉瘙痒、刺痛,期间自行挤压而曾出血,后到个体诊所以为疖疮之病而外敷膏药,不见好转,病灶渐大,来医院切除。

结合病史及镜下表现,如淋巴细胞浸润以皮下浅层为重、向下渐轻等,是否可符合书上的一个诊断:皮肤假性淋巴瘤(皮肤B细胞假性淋巴瘤)?学生自己没见过,还请老师多指教!!!谢!!

 

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