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病例分享之四 乳腺穿刺

土豆2008 离线

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楼主 发表于 2011-09-09 13:41|举报|关注(1)
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女,54岁

发现左乳肿物1年

体检:左乳外上象限触及肿块2.5CM

病例分享之四   乳腺穿刺图1
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病例分享之四   乳腺穿刺图2
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病例分享之四   乳腺穿刺图3
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病例分享之四   乳腺穿刺图4
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病例分享之四   乳腺穿刺图5
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病例分享之四   乳腺穿刺图6
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病例分享之四   乳腺穿刺图14
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病例分享之四   乳腺穿刺图15
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病例分享之四   乳腺穿刺图16
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病例分享之四   乳腺穿刺图17
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病例分享之四   乳腺穿刺图18
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病例分享之四   乳腺穿刺图19
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病例分享之四   乳腺穿刺图20
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病例分享之四   乳腺穿刺图22
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李建民 离线

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21 楼    发表于2011-09-15 23:23:35举报|引用
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引用 20 楼 Danrs 在 2011-09-15 22:53:28 的发言:
本帖最后由 Danrs 于 2011-09-15 22:56:25 编辑

这一例的最后结果让人胆战心惊。

这么丰富的细胞,应该是穿刺非常成功的。提供了这么多的细胞让人判断它的性质,仍然非常困难,难怪国外的老师讲课中提到她们的医院已经不用细针穿刺细胞诊断了,而改用粗针穿刺活检了。

看来细针乳腺包快穿刺,典型的恶性的可以诊断,不典型的更像良性的细胞,也不敢轻易排除恶性的可能了。

 

其实细胞块也无明确恶性的证据。但是我们明白,还有冰冻,还有活检,还需会诊!


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Danrs 离线

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22 楼    发表于2011-09-16 08:46:31举报|引用
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这个病例,我觉得楼主有没有必要复查一下,看病人的片子有没有搞错?

如果是单个病人,单独染片,那没有话说了,绝对不会错的。如果是成批的穿刺和固定、染片,那就有必要再看看了。

因为从组织学切片来看,这样的组织结构似乎不容易穿刺出这么多梭形细胞或梭形的腺上皮细胞,而且这样的实体组织的穿刺液,也不可能太多,我想也不容易用TCT的方式制片,使细胞这么均匀密集。

如果排除了我的疑虑,那楼主的片子真的是太好了,比较起来,我的穿刺片子和楼主的差距真的是太大了。

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jani 离线

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23 楼    发表于2011-09-16 21:25:08举报|引用
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难怪国内知名细胞学专家都说细胞学诊断是夹缝求生存呀  难呀 

 

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liguoxia71 离线

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24 楼    发表于2011-09-17 20:40:19举报|引用
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细胞学及细胞块无法明确恶性

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

jani 离线

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25 楼    发表于2011-09-17 21:58:45举报|引用
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反正感觉侵润性导管癌细胞学能抽出图5、6、15、16、17、18那样丰富的梭形细胞实属少见 

片子的确太好了   学习了  谢谢土豆!!

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Tcat 离线

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26 楼    发表于2011-09-17 22:02:19举报|引用
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好病例,学习~

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有福不在忙 离线

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27 楼    发表于2011-10-03 15:24:44举报|引用
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是不是癌肉瘤啊?

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有福不在忙
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