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B3736乳腺肿瘤请高诊 组化出来了

zhouquan 离线

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楼主 发表于 2011-09-02 18:16|举报|关注(0)
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患者女性,39岁,无意间发现右乳外上象限有一肿块。临床检查,肿块活动度差,影像学示右乳占位性病变,考虑乳腺癌。

巨检:灰红组织一块,3X2.5X2.5CM,无包膜,肿块切面灰红、灰白,实性,质脆局灶可见暗红出血点。

您的诊断:1、肌上皮癌

          2、梭形细胞癌

          3、腺肌上皮瘤or恶性腺肌上皮瘤

          4、浸润性导管癌

          5、肌上皮增生症

          6、浸润性小叶癌

          7、肌纤维母细胞性肿瘤

          8、其他

 

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另外E-CA阳性,CK5/6、ER、PR、HER-2均阴性
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本帖最后由 zhouquan 于 2011-09-09 20:44:28 编辑
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   
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linyguo 离线

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1 楼    发表于2011-09-02 18:32:36举报|引用
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选择6.3及1

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abin 离线

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2 楼    发表于2011-09-02 23:51:29举报|引用
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可以定性为恶性肿瘤。先不猜诊断?先做免疫组化,看看两种细胞的性质。

如果是我的病例,先做肌上皮标记和上皮标记,做出来再说。

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xyxd
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shanghaixu 离线

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3 楼    发表于2011-09-03 22:57:21举报|引用
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 恶性肿瘤,癌可能,需免疫组化分类

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cqzhao 离线

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4 楼    发表于2011-09-03 23:16:46举报|引用
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引用 2 楼 abin 在 2011-09-02 23:51:29 的发言:

可以定性为恶性肿瘤。先不猜诊断?先做免疫组化,看看两种细胞的性质。

如果是我的病例,先做肌上皮标记和上皮标记,做出来再说。


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cqzhao 离线

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5 楼    发表于2011-09-03 23:17:47举报|引用
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If 猜诊断, 6

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紫色魔方 离线

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6 楼    发表于2011-09-06 22:08:53举报|引用
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象上皮-肌上皮癌,免疫组化证实

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紫色魔方

老四 离线

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7 楼    发表于2011-09-06 22:27:53举报|引用
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考虑浸润性小叶癌,期待免化结果。

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qiguaixiaozi 离线

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8 楼    发表于2011-09-06 23:20:16举报|引用
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考虑化生性乳腺癌,浸润性导管癌伴梭形细胞化生,做E-cad、CK5/6、p120catenin、ER、PR、C-erbB-2、Ki-67等相关酶标协助诊断。

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cqzhao 离线

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9 楼    发表于2011-09-08 09:11:36举报|引用
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Waiting for IHC results

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xxmcwm 离线

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10 楼    发表于2011-09-08 09:47:57举报|引用
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免疫组化辅助诊断

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知我罪我,唯其春秋!

一了 离线

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11 楼    发表于2011-09-08 19:31:11举报|引用
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化生性癌

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广秀 离线

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12 楼    发表于2011-09-09 07:08:48举报|引用
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浸润性小叶癌?IHC?

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人淡如菊,心素如简。

cqzhao 离线

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13 楼    发表于2011-09-10 05:31:56举报|引用
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Is S-100 positive?

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zhouquan 离线

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14 楼    发表于2011-09-10 08:32:25举报|引用
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引用 13 楼 cqzhao 在 2011-09-10 05:31:56 的发言:

Is S-100 positive?

赵老师您好本例肌上皮标记就S-100呈弥漫性表达,其余肌上皮标记物均阴性,内对照阳性,腺上皮标记物呈散在部分阳性,E-CA是阳性的,

CK5/6、ER、PR、HER-2均阴性 ,免疫结果让我十分纠结,请各位老师帮忙指点下,本例是纯上皮性癌,还是上皮肌上皮混合型的肿瘤

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cqzhao 离线

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15 楼    发表于2011-09-10 10:21:51举报|引用
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引用 14 楼 zhouquan 在 2011-09-10 08:32:25 的发言:
引用 13 楼 cqzhao 在 2011-09-10 05:31:56 的发言:

Is S-100 positive?

赵老师您好本例肌上皮标记就S-100呈弥漫性表达,其余肌上皮标记物均阴性,内对照阳性,腺上皮标记物呈散在部分阳性,E-CA是阳性的,

CK5/6、ER、PR、HER-2均阴性 ,免疫结果让我十分纠结,请各位老师帮忙指点下,本例是纯上皮性癌,还是上皮肌上皮混合型的肿瘤

S-100 is not a good marker for 肌上皮.

You should not use it as  a 肌上皮marker.

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cqzhao 离线

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16 楼    发表于2011-09-10 10:23:47举报|引用
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As abin mentioned 如果是我的病例,先做肌上皮标记和上皮标记,做出来再说

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cqzhao 离线

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17 楼    发表于2011-09-10 10:32:55举报|引用
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Suggest:

Firstly, you need to rule out spindle cell ca. Do broad- spectrum CK stains, such as AE1/AE3, cam5.2, 34bE12, P63

If all are negative, then do some myoepithelial stains

 

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zhouquan 离线

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18 楼    发表于2011-09-10 10:33:37举报|引用
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谢谢赵老师

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