乳腺肿瘤请高诊组化出来了

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-02 18:16|举报|关注(0)
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患者女性，39岁，无意间发现右乳外上象限有一肿块。临床检查，肿块活动度差，影像学示右乳占位性病变，考虑乳腺癌。

巨检：灰红组织一块，3X2.5X2.5CM，无包膜，肿块切面灰红、灰白，实性，质脆局灶可见暗红出血点。

您的诊断：1、肌上皮癌

2、梭形细胞癌

3、腺肌上皮瘤or恶性腺肌上皮瘤

4、浸润性导管癌

5、肌上皮增生症

6、浸润性小叶癌

7、肌纤维母细胞性肿瘤

8、其他

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另外E-CA阳性，CK5/6、ER、PR、HER-2均阴性

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本帖最后由 zhouquan 于 2011-09-09 20:44:28 编辑

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

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abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-09-02 23:51:29举报|引用
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可以定性为恶性肿瘤。先不猜诊断？先做免疫组化，看看两种细胞的性质。

如果是我的病例，先做肌上皮标记和上皮标记，做出来再说。

1: xyxd

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-09-10 05:31:56举报|引用
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Is S-100 positive?

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-09-02 18:32:36举报|引用
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选择6.3及1

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-09-10 08:32:25举报|引用
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引用 13 楼 cqzhao 在 2011-09-10 05:31:56 的发言:

Is S-100 positive?

赵老师您好本例肌上皮标记就S-100呈弥漫性表达，其余肌上皮标记物均阴性，内对照阳性，腺上皮标记物呈散在部分阳性，E-CA是阳性的，

CK5/6、ER、PR、HER-2均阴性，免疫结果让我十分纠结，请各位老师帮忙指点下，本例是纯上皮性癌，还是上皮肌上皮混合型的肿瘤

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

qiguaixiaozi 离线: 帖子：147; 粉蓝豆：16; 经验：1821; 注册时间：2011-01-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-09-06 23:20:16举报|引用
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考虑化生性乳腺癌，浸润性导管癌伴梭形细胞化生，做E-cad、CK5/6、p120catenin、ER、PR、C-erbB-2、Ki-67等相关酶标协助诊断。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-09-10 10:21:51举报|引用
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引用 14 楼 zhouquan 在 2011-09-10 08:32:25 的发言:

引用 13 楼 cqzhao 在 2011-09-10 05:31:56 的发言:

Is S-100 positive?

赵老师您好本例肌上皮标记就S-100呈弥漫性表达，其余肌上皮标记物均阴性，内对照阳性，腺上皮标记物呈散在部分阳性，E-CA是阳性的，

CK5/6、ER、PR、HER-2均阴性，免疫结果让我十分纠结，请各位老师帮忙指点下，本例是纯上皮性癌，还是上皮肌上皮混合型的肿瘤

S-100 is not a good marker for 肌上皮.

You should not use it as a 肌上皮marker.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-09-10 10:23:47举报|引用
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As abin mentioned 如果是我的病例，先做肌上皮标记和上皮标记，做出来再说

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-09-10 10:32:55举报|引用
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Suggest:

Firstly, you need to rule out spindle cell ca. Do broad- spectrum CK stains, such as AE1/AE3, cam5.2, 34bE12, P63

If all are negative, then do some myoepithelial stains

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-09-10 10:33:37举报|引用
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谢谢赵老师

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-09-08 19:31:11举报|引用
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化生性癌

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shanghaixu 离线: 帖子：19; 粉蓝豆：1; 经验：28; 注册时间：2011-06-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-09-03 22:57:21举报|引用
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恶性肿瘤，癌可能，需免疫组化分类

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-09-03 23:16:46举报|引用
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引用 2 楼 abin 在 2011-09-02 23:51:29 的发言:

可以定性为恶性肿瘤。先不猜诊断？先做免疫组化，看看两种细胞的性质。

如果是我的病例，先做肌上皮标记和上皮标记，做出来再说。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-09-03 23:17:47举报|引用
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If 猜诊断, 6

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-09-08 09:11:36举报|引用
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Waiting for IHC results

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xxmcwm 离线: 帖子：243; 粉蓝豆：36; 经验：332; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-09-08 09:47:57举报|引用
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免疫组化辅助诊断

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: 知我罪我，唯其春秋！

紫色魔方离线: 帖子：164; 粉蓝豆：38; 经验：329; 注册时间：2009-02-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-09-06 22:08:53举报|引用
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象上皮-肌上皮癌，免疫组化证实

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: 紫色魔方

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-09-09 07:08:48举报|引用
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浸润性小叶癌？IHC?

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: 人淡如菊，心素如简。

老四离线: 帖子：153; 粉蓝豆：31; 经验：347; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-09-06 22:27:53举报|引用
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考虑浸润性小叶癌，期待免化结果。

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