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TCT,47岁,宫颈糜烂,月经不调,触血。

新手007 离线

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楼主 发表于 2011-08-31 12:38|举报|关注(2)
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 电话询问病情,近月月经20余天不净,无其他不适。几月前在其他医院就诊,诊断炎症,消炎治疗。

第一张物镜10X,余40X。

 

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本帖最后由 新手007 于 2011-08-31 12:57:05 编辑
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掌心0164 离线

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6 楼    发表于2011-08-31 19:08:10举报|引用
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本帖最后由 掌心0164 于 2011-08-31 19:24:08 编辑

腺癌,宫内膜或卵巢来源可能性大;当然没有办法完全排除宫颈管来源。

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书虫

一杯阳光
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掌心0164

ldx849756917 离线

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10 楼    发表于2011-09-01 08:09:29举报|引用
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感觉有问题,AGC-NOS比较合适,分段搔刮是必须的!!!!

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xymady
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xymady 离线

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13 楼    发表于2011-09-01 16:50:10举报|引用
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引用 6 楼 掌心0164 在 2011-08-31 19:08:10 的发言:
本帖最后由 掌心0164 于 2011-08-31 19:24:08 编辑

腺癌,宫内膜或卵巢来源可能性大;当然没有办法完全排除宫颈管来源。

患者可能属于围绝经期的表现,可以出现月经期时间及经血的不规律现象,所以这个时期的阅片判读还是应该慎重些。从上传的图片看有些像是子宫内膜源性细胞,有些像是子宫颈管的细胞,直接判读为恶性或原位癌还是非常危险的,个人意见AGC-NOS,建议进一步检查子宫颈管及子宫内膜还是非常必要的。

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涢水清-
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涢水清- 离线

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15 楼    发表于2011-09-01 22:17:01举报|引用
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一些细胞是宫颈来源,一些像是宫内膜来源,还有一些是粒细胞团,最好不直接报腺癌,AGC-NOS,程度由组织学去定吧

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新手007 离线

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1 楼    发表于2011-08-31 12:57:52举报|引用
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终于弄好了,新论坛还没用过。

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新手007 离线

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8 楼    发表于2011-09-01 07:39:21举报|引用
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引用 6 楼 掌心0164 在 2011-08-31 19:08:10 的发言:
本帖最后由 掌心0164 于 2011-08-31 19:24:08 编辑

腺癌,宫内膜或卵巢来源可能性大;当然没有办法完全排除宫颈管来源。


谢谢掌心老师,这例B超宫内膜好像未报异常,宫颈管有点状强回声,考虑是血块。卵巢,由于自己没有考虑到卵巢问题,所以没仔细看B超卵巢问题,好像未报异常或正常。谢谢掌心老师,还是老师考虑的周全。

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新手007 离线

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9 楼    发表于2011-09-01 07:41:15举报|引用
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本帖最后由 新手007 于 2011-09-01 07:41:51 编辑
引用 7 楼 feiyanwen 在 2011-08-31 19:12:50 的发言:

 腺癌,来源不一定是宫内膜

谢谢feiyanwen老师,这例B超显示宫内膜未见异常,宫颈内膜有点滴状强回声,考虑血块。

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ldx849756917 离线

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11 楼    发表于2011-09-01 08:10:16举报|引用
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AIS是最不好掌握的,郁闷的!!!

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筱筱 离线

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3 楼    发表于2011-08-31 16:10:03举报|引用
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我打得开大图啊,腺上皮异型大,考虑腺原位癌,浸润不排除。

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4 楼    发表于2011-08-31 18:27:49举报|引用
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引用 3 楼 筱筱 在 2011-08-31 16:10:03 的发言:

我打得开大图啊,腺上皮异型大,考虑腺原位癌,浸润不排除。


筱筱老师你考虑是宫内膜还是宫颈内膜?

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新手007 离线

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5 楼    发表于2011-08-31 18:28:31举报|引用
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巴山老师我也能打开大图的,你再试试,等着你讲解了。

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feiyanwen 离线

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7 楼    发表于2011-08-31 19:12:50举报|引用
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 腺癌,来源不一定是宫内膜

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费晏文

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16 楼    发表于2011-09-02 07:22:07举报|引用
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引用 10 楼 ldx849756917 在 2011-09-01 08:09:29 的发言:

感觉有问题,AGC-NOS比较合适,分段搔刮是必须的!!!!


谢谢idx老师,已做内膜诊刮和宫颈搔刮,回头告知病理结果。

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17 楼    发表于2011-09-02 07:22:59举报|引用
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引用 12 楼 多多fund 在 2011-09-01 16:45:12 的发言:

有没有可能又有颈管原位腺癌,又有转移癌?期待病检结果。


谢谢多多老师,有病理结果一定告知。

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18 楼    发表于2011-09-02 07:27:33举报|引用
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引用 13 楼 xymady 在 2011-09-01 16:50:10 的发言:
引用 6 楼 掌心0164 在 2011-08-31 19:08:10 的发言:
本帖最后由 掌心0164 于 2011-08-31 19:24:08 编辑

腺癌,宫内膜或卵巢来源可能性大;当然没有办法完全排除宫颈管来源。

患者可能属于围绝经期的表现,可以出现月经期时间及经血的不规律现象,所以这个时期的阅片判读还是应该慎重些。从上传的图片看有些像是子宫内膜源性细胞,有些像是子宫颈管的细胞,直接判读为恶性或原位癌还是非常危险的,个人意见AGC-NOS,建议进一步检查子宫颈管及子宫内膜还是非常必要的。

谢谢xymady老师,老师就是老师考虑的就是全面。这例做了内膜诊刮和宫颈搔刮,有结果告知。

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新手007 离线

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19 楼    发表于2011-09-02 07:28:21举报|引用
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引用 14 楼 bd2012 在 2011-09-01 19:00:17 的发言:

AGC-NOS


谢谢bd老师。

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新手007 离线

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20 楼    发表于2011-09-02 07:30:20举报|引用
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引用 15 楼 涢水清- 在 2011-09-01 22:17:01 的发言:

一些细胞是宫颈来源,一些像是宫内膜来源,还有一些是粒细胞团,最好不直接报腺癌,AGC-NOS,程度由组织学去定吧

谢谢涢水请老师,我也是这样报的,有病理结果告知。
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多多fund 离线

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12 楼    发表于2011-09-01 16:45:12举报|引用
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有没有可能又有颈管原位腺癌,又有转移癌?期待病检结果。

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bd2012 离线

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14 楼    发表于2011-09-01 19:00:17举报|引用
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AGC-NOS

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yyyy 离线

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27 楼    发表于2011-09-03 14:56:47举报|引用
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