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右腋下淋巴结肿大,大家看看是什么?急!!!

wewone 离线

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楼主 发表于 2011-08-29 16:24|举报|关注(0)
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男,88岁。无详细病史。右腋下淋巴结肿大,切除。

曾穿过刺,做细胞学检查,穿刺出灰黄色液体,镜下为大量中性粒细胞。

回忆说是报的:淋巴结炎或反应性增生。

 

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标签:右腋下淋巴结肿大
本帖最后由 wewone 于 2011-09-01 10:49:22 编辑
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emmagao 离线

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23 楼    发表于2011-09-29 12:33:19举报|引用
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主要在转移癌和淋巴瘤之间鉴别吧

做个免疫组化鉴别起来应该不难吧

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zhenshijian 离线

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22 楼    发表于2011-09-04 20:41:05举报|引用
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引用 11 楼 xclbljys 在 2011-08-31 11:42:58 的发言:

转移癌可能,但淋巴瘤也不能完全除外。最好IHC标记。


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射手笑笑 离线

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21 楼    发表于2011-09-04 19:49:31举报|引用
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主要在转移癌和淋巴瘤之间鉴别吧

做个免疫组化鉴别起来应该不难吧

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刘斌
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蔷薇 离线

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20 楼    发表于2011-09-02 00:05:01举报|引用
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这一例真是有意思,这种上皮样细胞也可见于反应性或特殊类型炎症。仔细观察切片及免疫标记更可靠。

谢谢

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zblzbl20..
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快乐小猫 离线

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19 楼    发表于2011-09-01 23:11:46举报|引用
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曾穿过刺,做细胞学检查,穿刺出灰黄色液体,镜下为大量中性粒细胞。

回忆说是报的:淋巴结炎或反应性增生。

额,这个穿刺结果发淋巴结炎或反应性增生??有问题啊!难道急性化脓性淋巴结炎??反应性增生也不会有大量中性粒细胞。以前我也不太重视细胞学,现在观点改变了——里面还是很有学问的。报告不能乱来啊。顺便说一句,细胞学比组织病理能赚钱,大家重视啊。如果考虑淋巴瘤,这些透亮的细胞可能会再哪些淋巴瘤出现,大家说说。应该比较少。倾听大家的观点。

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鲍天辉

wy1992 在线

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18 楼    发表于2011-09-01 09:22:22举报|引用
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转移性恶黑或癌均有可能

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朱正龙

dashan366 离线

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17 楼    发表于2011-08-31 22:09:05举报|引用
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不像肿瘤,象炎症:组织细胞性坏死性淋巴结炎?猫抓病?

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王术元

迷茫 离线

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16 楼    发表于2011-08-31 20:45:24举报|引用
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图像不是很清楚,但可以看出在淋巴结内出现大的肿瘤细胞,主要考虑有三种结果,1 转移癌,2 ALCL,3 恶黑;因此需要免疫标记

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hansonnameliu 离线

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15 楼    发表于2011-08-31 18:58:42举报|引用
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间变大T细胞淋巴瘤,做ALK,EMA, CD30验证吧。

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平平细胞 离线

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14 楼    发表于2011-08-31 17:50:34举报|引用
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肿瘤性细胞较大,胞浆丰富,胞核有核仁。转移癌可能,但淋巴瘤也不能完全除外。最好IHC标记

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wewone 离线

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13 楼    发表于2011-08-31 17:17:02举报|引用
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病人男性,88岁,无病史。

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wewone 离线

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12 楼    发表于2011-08-31 12:07:34举报|引用
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首先谢谢大家的踊跃发言!!

此例为男性病人,是我院医师的爷爷,送标本是未说明情况,估计70岁左右。

一直未能联系上此人,联系上会将病人情况告知大家。

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平平细胞
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xclbljys 离线

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11 楼    发表于2011-08-31 11:42:58举报|引用
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转移癌可能,但淋巴瘤也不能完全除外。最好IHC标记。

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平平细胞
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许春雷

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10 楼    发表于2011-08-29 23:53:41举报|引用
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请提供详细病史。http://www.ipathology.cn/channel/detail/name/bbs/article/401493/page/1/stair/17.html 这是初步的发帖总则。呵呵

 

就该病例来讲,性别、年龄及一般的病史都没有。低倍图片欠清晰,不过部分高倍的照片不错,细胞成片排列,恶性可能。转移癌可能,但淋巴瘤也不能完全除外。

仅供参考。最好IHC标记。

谢谢

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平平细胞
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快乐小猫 离线

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9 楼    发表于2011-08-29 21:50:40举报|引用
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不太看的清楚。低倍镜下就能感觉是恶性的。淋巴结结构几乎完全被破坏了。巢状分布,胞浆丰富、较透亮的细胞。我认为是转移性鳞癌。基本不考虑恶黑。淋巴结转移性恶黑基本上都有比较明显的原发表现,比如脚底,肛管等。脚底恶黑转移90%以上在腹股沟淋巴结肿大。肛管处症状会比较明显。

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平平细胞
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鲍天辉

快乐之星 离线

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8 楼    发表于2011-08-29 21:28:36举报|引用
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转移癌,鳞癌?

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zhouquan 离线

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7 楼    发表于2011-08-29 21:26:58举报|引用
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本例转移性恶性肿瘤无疑,关键是哪来的?须鉴别恶黑和癌两大类,癌又是哪来的呢比如乳腺,肺,消化道,甲状腺等

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刘斌

大海一栗

平平细胞
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赌具 离线

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6 楼    发表于2011-08-29 21:09:21举报|引用
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平平细胞
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jani 离线

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5 楼    发表于2011-08-29 20:54:59举报|引用
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病史很重要的

 

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weiyanling 离线

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4 楼    发表于2011-08-29 20:43:37举报|引用
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