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胃窦透明细胞肿瘤一例

zhouquan 离线

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楼主 发表于 2011-08-23 18:16|举报|关注(0)
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部分胃切除标本一个:小弯长6CM,大弯长12.5CM,一侧切缘直径3.5CM,另一侧切缘直径7CM;上附网膜组织一块,15X13CM。距下切缘3cm胃窦小弯侧粘膜下见一4.5X3X3CM,灰红肿块,切面灰红暗红,实性,质软,边界尚清,肿块上方粘膜可见一直径约0.5CM小溃疡,略凹陷。

您的诊断1、GIST

               2、上皮样平滑肌瘤

              3、PEComa

               4、副节瘤

               5、透明T

               6、分化差癌,包括转移性肾透明细胞癌

 

  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图1
    图1
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图2
    图2
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图3
    图3
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图4
    图4
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图5
    图5
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图6
    图6
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图7
    图7
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图8
    图8
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图9
    图9
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图10
    图10
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图11
    图11
  • 胃窦透明细胞肿瘤一例图12
    图12
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海上明月 离线

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1 楼    发表于2011-08-23 19:33:22举报|引用
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印戒样上皮样型胃肠道间质瘤可能性大

鉴别转移性肾透明细胞癌,等等。

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王军臣

天山望月 离线

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2 楼    发表于2011-08-24 07:31:36举报|引用
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首先考虑胃肠间质肿瘤,胃肠间质肿瘤可以有多种形态:梭形、印戒状、脂肪样、上皮样等,需IHC鉴别癌。

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广州金域病理

Danrs 离线

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3 楼    发表于2011-08-24 08:41:13举报|引用
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本例包块在粘膜下,细胞胞浆透明,丰富,有的细胞像蜘蛛样细胞,也有的似印戒样,细胞大小不一,部分区域血管丰富。确实像楼上两位老师提到的胃肠间质肿瘤,关注中。

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xclbljys 离线

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4 楼    发表于2011-08-24 10:28:11举报|引用
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 如果组织像以上皮样细胞为主,我首先考虑肾透明细胞癌。

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许春雷

老四 离线

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5 楼    发表于2011-08-24 11:17:33举报|引用
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主要考虑以下三个诊断:1、GIST, 2、PEComa,3、上皮样平滑肌瘤。血管形态不太符合转移性肾透明细胞癌。

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wang4160 离线

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6 楼    发表于2011-08-24 17:00:40举报|引用
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GIST

 

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zhouquan 离线

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7 楼    发表于2011-08-25 20:45:31举报|引用
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本例最后诊断:上皮样型胃肠间质瘤,低度危险性

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zhouquan 离线

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8 楼    发表于2011-08-25 20:48:39举报|引用
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IHC;,CD117,CD34,CK,SMA,DESMIN,HMB45,S-100,SYN,CGA,LCA,CD10,均阴性,仅DOG-1,VIM阳性

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天山望月 离线

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9 楼    发表于2011-08-25 21:16:28举报|引用
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IHC符合胃肠间质肿瘤。

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广州金域病理

宁静志远 离线

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10 楼    发表于2011-08-25 23:24:44举报|引用
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海上明月 离线

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11 楼    发表于2011-08-25 23:53:34举报|引用
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GIST

表达的标志物:

CD11795.7%左右

CD3480%,-90%左右

DOG-191% -95%左右

那么,套餐:

CD117+CD34+DOG-1+是多少百分率?

CD117+CD34+DOG-是多大百分率?

CD117+CD34-DOG-1-是多大百分比?

CD117-CD34+DOG-1+事故多大百分比?

CD117-CD34-DOG-1+是多少百分比?

CD117-CD34+..............

 

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王军臣

qiguaixiaozi 离线

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12 楼    发表于2011-08-26 18:25:30举报|引用
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支持胃肠道间质瘤,nestin及PDGFR的表达?亦可检测c-kit及PDGFRA有关外显子的基因突变。

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qiguaixiaozi 离线

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13 楼    发表于2011-08-26 18:26:34举报|引用
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支持胃肠道间质瘤,nestin及PDGFR的表达?亦可检测c-kit及PDGFRA有关外显子的基因突变。

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wzc57995 离线

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14 楼    发表于2011-08-29 22:12:23举报|引用
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同意GIST。

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不要疯狂的迷恋我,嫂子不同意!

Tcat 离线

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15 楼    发表于2011-08-29 22:20:49举报|引用
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巴特尔 离线

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16 楼    发表于2011-08-30 09:26:47举报|引用
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同意胃肠间质瘤

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巴特尔

yymclb 离线

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17 楼    发表于2011-08-31 09:47:13举报|引用
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annxu1 离线

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18 楼    发表于2011-09-03 19:20:54举报|引用
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首考GIST

做完IHC基本上就可以明确的

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一水 离线

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19 楼    发表于2011-09-04 18:51:57举报|引用
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上皮样GsT

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天山望月 离线

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20 楼    发表于2011-09-04 22:05:45举报|引用
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引用 11 楼 海上明月 在 2011-08-25 23:53:34 的发言:

GIST

表达的标志物:

CD11795.7%左右

CD3480%,-90%左右

DOG-191% -95%左右

那么,套餐:

CD117+CD34+DOG-1+是多少百分率?

CD117+CD34+DOG-是多大百分率?

CD117+CD34-DOG-1-是多大百分比?

CD117-CD34+DOG-1+事故多大百分比?

CD117-CD34-DOG-1+是多少百分比?

CD117-CD34+..............

 

呵呵,这要数学高手来算了。

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广州金域病理
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