胸水，临床考虑炎症，我考虑腺癌，有没过？？？

scj1233 离线: 帖子：383; 粉蓝豆：13; 经验：405; 注册时间：2010-11-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-19 17:20|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

名称：图1
描述：20112884.JPG.jpg

名称：图2
描述：201128821.JPG.jpg

名称：图3
描述：20112882.JPG.jpg

名称：图4
描述：201128841.JPG.jpg

名称：图5
描述：201128831.JPG.jpg

名称：图6
描述：20112883.JPG.jpg

名称：图7
描述：201128811.JPG.jpg

名称：图8
描述：20112881.JPG.jpg

女，78岁，胸水，临床考虑炎症，我考虑腺癌，有没过？？无肿瘤史！！！CT考虑炎症，肿瘤指标正常！！！

标签：

本帖最后由 scj1233 于 2011-08-20 08:06:46 编辑

0

添加参考诊断

×参考诊断

老油离线: 帖子：236; 粉蓝豆：525; 经验：247; 注册时间：2010-11-16; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-19 17:27:21举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这个胸水我不直接报腺癌。

我觉得有几张更倾向与间皮，

这样的病例建议细胞腊块。

4: 灰太狼20..; 流水; 江郎山之..; 镜下所见

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-19 18:44:26举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

请楼主告诉患者性别、年龄，既往是否有肿瘤病史？这个病例细胞有异性性；如果可以的话可以做细胞蜡块；这样自己更放心。

2: zhouzhen..; likongwa..

: 掌心0164

zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-19 19:50:28举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 5 楼涢水清- 在 2011-08-19 19:48:07 的发言:

细胞有异型性，但不典型，不能直接报腺癌，再送检。

2: 贝贝; et666

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-08-19 21:40:43举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 Danrs 于 2011-08-19 21:45:43 编辑

胸、腹水脱落细胞，报癌要小心点。本例如果是癌，有问题的细胞也不会这么少，（图2.、图3.和最后一图的细胞像癌，其余多半是间皮细胞），我最多报：查见少量可疑细胞，不排除腺癌可能，建议再送。标本最好多点，300-500ml，预沉淀后，倾去上清液，再离心沉淀，然后做细胞块。必要时做免疫组化。

2: wsp456; 番茄先生

路过蜻蜓离线: 帖子：756; 粉蓝豆：748; 经验：1057; 注册时间：2010-09-03; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-08-21 14:43:23举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

应该是间皮细胞，不放心就报个增生的间皮细胞吧。

1: guoyl691..

: 一天一点小进步！

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-08-20 15:33:15举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

未见癌细胞。

1: xxmcwm

: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

scj1233 离线: 帖子：383; 粉蓝豆：13; 经验：405; 注册时间：2010-11-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-19 18:22:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

结构是有异型的

0

xkj2797xkj 离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：1734; 经验：7231; 注册时间：2009-07-08; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-08-21 13:33:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

看着有的像间皮细胞，但不排除癌！

0

: （本观点纯属本人意见！仅供参考！本人微信:13759416387）

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2011-09-26 22:58:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

间皮细胞。

0

: 华夏

xxmcwm 离线: 帖子：243; 粉蓝豆：36; 经验：332; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-08-20 15:39:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

间皮细胞，建议沉渣包埋，免疫标记

0

: 知我罪我，唯其春秋！

涢水清- 离线: 帖子：2045; 粉蓝豆：9; 经验：2208; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-19 19:48:07举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞有异型性，但不典型，不能直接报腺癌，再送检。

0

jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-19 20:06:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞有异常可疑腺癌建议在送检

0

: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

jianping_05 离线: 帖子：11; 粉蓝豆：1; 经验：11; 注册时间：2011-08-19; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-19 21:20:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞有异常可疑腺癌建议在送检

0

abc666 离线: 帖子：295; 粉蓝豆：5; 经验：304; 注册时间：2008-04-06; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-08-19 21:40:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

胸腹水看得少，不要见笑，我认为是标准的间皮细胞。

0

小沙粒离线: 帖子：83; 粉蓝豆：2; 经验：156; 注册时间：2009-03-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-08-19 21:46:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞有一些异型，但是恶性证据不足。图7右侧几个细胞核突出，感觉不太好，但是，其他的似乎都象是间皮。慎重些，做个细胞块免疫组化检查。查血、胸水肿瘤标志物。另外，片子还可以做得再漂亮些。另外，一定要提供给大家病史，这是对我们大家免费会诊的一点点必要的准备，呵呵。

0

aihuaxia 离线: 帖子：102; 粉蓝豆：20; 经验：534; 注册时间：2007-10-23; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-08-20 20:39:22举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

像间皮的改变，不放心，年龄大，再送吧

0

秋水伊人2 离线: 帖子：118; 粉蓝豆：44; 经验：150; 注册时间：2010-05-16; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-08-20 20:45:11举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

可疑腺癌，建议活检。

0

迷茫离线: 帖子：659; 粉蓝豆：260; 经验：2172; 注册时间：2007-10-29; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-08-20 22:20:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

增生的间皮细胞，未见癌细胞

0

skyliutong 离线: 帖子：497; 粉蓝豆：189; 经验：878; 注册时间：2009-02-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-08-20 09:21:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 10 楼 Danrs 在 2011-08-19 21:40:43 的发言:

本帖最后由 Danrs 于 2011-08-19 21:45:43 编辑

胸、腹水脱落细胞，报癌要小心点。本例如果是癌，有问题的细胞也不会这么少，（图2.、图3.和最后一图的细胞像癌，其余多半是间皮细胞），我最多报：查见少量可疑细胞，不排除腺癌可能，建议再送。标本最好多点，300-500ml，预沉淀后，倾去上清液，再离心沉淀，然后做细胞块。必要时做免疫组化。

看着异形的细胞是间皮，不要报癌。不行可以建议复查。我会发《涂片中查见淋巴细胞、异形的间皮细胞与少许异型性上皮样细胞，建议复查。》

0

: 天亮了

scj1233 离线: 帖子：383; 粉蓝豆：13; 经验：405; 注册时间：2010-11-06; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-08-20 10:50:57举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 4 楼掌心0164 在 2011-08-19 18:44:26 的发言:

请楼主告诉患者性别、年龄，既往是否有肿瘤病史？这个病例细胞有异性性；如果可以的话可以做细胞蜡块；这样自己更放心。

女，78岁，胸水，临床考虑炎症，CT肺门有阴影，考虑炎症，有无肿瘤史只有等我上班在去问了！！肿瘤指标正常！！！

0

图片：
名称：
描述：