贲门黏膜活检，男，77岁，胃镜见贲门部溃疡性病变，边缘稍隆起

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-04 08:59|举报|关注(0)
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本帖最后由学浅于 2011-08-04 09:01:23 编辑

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×参考诊断

乳头状腺癌可能性大

江郎山之女离线: 帖子：116; 粉蓝豆：30; 经验：1029; 注册时间：2011-07-13; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2011-08-16 16:28:53举报|引用
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乳头状腺癌

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371BLK 离线: 帖子：99; 粉蓝豆：1; 经验：155; 注册时间：2008-12-27; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2011-08-15 23:16:34举报|引用
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同意

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skyliutong 离线: 帖子：497; 粉蓝豆：189; 经验：878; 注册时间：2009-02-14; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2011-08-15 23:12:22举报|引用
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还是发个高级别就好了，不排除癌变可能

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: 天亮了

lzhgt168 离线: 帖子：50; 粉蓝豆：36; 经验：117; 注册时间：2006-12-12; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2011-08-15 22:59:28举报|引用
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腺癌

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可可离线: 帖子：829; 粉蓝豆：446; 经验：1393; 注册时间：2009-08-08; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2011-08-15 22:58:03举报|引用
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腺腔和乳头近表面有核分裂, 腺体异型和乳头状形态，腺癌可能性大。

学习了，谢谢楼主和各位老师们！

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: 眼看，心悟，博览群书，行万里路～爱家爱国爱自己！

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2011-08-15 20:48:12举报|引用
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同意乳头状腺癌

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2011-08-15 20:40:07举报|引用
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腺癌

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我是丫丫离线: 帖子：213; 粉蓝豆：52; 经验：549; 注册时间：2009-02-20; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2011-08-11 17:15:26举报|引用
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学习啦

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2011-08-11 16:45:41举报|引用
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支持楼主：几天前，我自己也遇到1例，报告为高级别上皮内肿瘤癌变。小活检保守点好啊。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

owen84007 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：50; 经验：406; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2011-08-10 21:33:21举报|引用
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乳头状腺癌，除异型性外，侵袭性生长累及食管粘膜是重要依据。

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2011-08-10 16:42:26举报|引用
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此病例组织结构和细胞形态如绒毛状腺瘤，局灶细胞异型性明显，部分区域可疑浸润，未见明确浸润。

最后诊断：腺上皮高级别上皮内瘤变伴局灶癌变。

4: lxlei750..; liguoxia..; skyliuto..; 疆羽

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2011-08-10 14:41:19举报|引用
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本例腺体复杂，又是溃疡性病变，当然腺癌的可能性大。

但是要注意一点：我们日常活检诊断过程中，不能仅根据异型腺体位于食管黏膜下就认为是浸润或累及食管。我科曾对近年来数百例近端胃癌进行过观察，有的还把胃食管交界处所有组织制成切片，发现远端食管柱状上皮化生或鳞状上皮下可见贲门腺的现象并不少见，有时还在此基础上发生上皮内瘤变；当然，也有不少病例是真正的腺癌浸润累及下端食管。因此，明确的间质浸润还是诊断腺癌的可靠标准。