女，72岁。

高分化鳞癌

 鳞癌

高分化鳞癌。

仔细观察表皮与真皮交界处，高分化鳞癌要考虑。

这个病例比较好，我们科室经常遇到，也经常讨论。也就是够不够癌的问题。我觉得细胞异型性相对比较大。好像一个血管有癌栓。考虑高分化鳞癌。

真皮有浸润，还是考虑高分化鳞癌。

没有病史和大体所见。

鳞状细胞分化比较好，怎么和角化棘皮瘤鉴别？

高分化鳞癌。

这类皮肤病我一直很苦恼，报癌没十分的把握，不报癌吧真皮那些细胞团确实像浸润。我们遇到几例，好像都没报癌。本例细胞有异型，但不是很异型，真皮大量淋巴细胞，报时最好还是留点余地吧。

不考虑疣状癌，低倍镜没给出上下的推挤式，细胞也有异型性。

日光性角化病也不像

感觉图片可以发上皮重度不典型增生，部分考虑癌变。

支持。再加个鉴别

1 疣状癌。

2 日光性角化病。

如果可以，请多传低倍图像，谢谢。

高分化鳞癌

高分化鳞癌

高分化鳞癌。

唇部肿瘤渐增大1年，体积1*1*0.5cm，表面结痂。