唇部肿块1年 - 华夏病理网论坛

zhouzhenyou 离线: 帖子：1640; 粉蓝豆：141; 经验：2717; 注册时间：2008-11-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-01 22:57|举报|关注(1)
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女，72岁。

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本帖最后由 zhouzhenyou 于 2011-08-01 23:00:20 编辑

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添加参考诊断

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水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-02 23:44:33举报|引用
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仔细观察表皮与真皮交界处，高分化鳞癌要考虑。

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-03 10:23:00举报|引用
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没有病史和大体所见。

鳞状细胞分化比较好，怎么和角化棘皮瘤鉴别？

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薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-03 16:39:36举报|引用
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引用 2 楼 Danrs 在 2011-08-03 10:23:00 的发言:

没有病史和大体所见。

鳞状细胞分化比较好，怎么和角化棘皮瘤鉴别？

支持。再加个鉴别

1 疣状癌。

2 日光性角化病。

如果可以，请多传低倍图像，谢谢。

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zhouzhenyou 离线: 帖子：1640; 粉蓝豆：141; 经验：2717; 注册时间：2008-11-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-04 17:51:47举报|引用
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唇部肿瘤渐增大1年，体积1*1*0.5cm，表面结痂。

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zhaoyan2006 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：42; 经验：301; 注册时间：2009-02-23; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-04 22:32:47举报|引用
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从形态学和病史，支持鳞状细胞癌。细胞的异型性明显，不支持疣状癌。病史较长，不支持角化棘皮瘤，角化也不像角化棘皮瘤的毛玻璃样角化，再者，有学者认为角化棘皮瘤可能就是高分化鳞状细胞癌。

4: xclbljys; Danrs; 亡羊补牢; 贾兆明

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-08 23:20:19举报|引用
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高分化鳞癌

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白桦林离线: 帖子：523; 粉蓝豆：419; 经验：1391; 注册时间：2007-06-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-10 15:03:09举报|引用
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鳞癌

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hp200018 离线: 帖子：185; 粉蓝豆：2; 经验：349; 注册时间：2009-05-13; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-12 20:03:30举报|引用
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真皮有浸润，还是考虑高分化鳞癌。

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羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-08-20 00:15:23举报|引用
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不考虑疣状癌，低倍镜没给出上下的推挤式，细胞也有异型性。

日光性角化病也不像

感觉图片可以发上皮重度不典型增生，部分考虑癌变。

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: 炎相羽

小玉离线: 帖子：1609; 粉蓝豆：41; 经验：2407; 注册时间：2009-04-17; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-08-27 20:45:15举报|引用
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假上皮瘤样增生

1: 有福不在..

薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-08-28 21:30:50举报|引用
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重度不典型增生，部分区癌变；

或者病变符合早期高分化鳞癌。

3: alqblk; 微观世界..; lcyxxm

白桦林离线: 帖子：523; 粉蓝豆：419; 经验：1391; 注册时间：2007-06-21; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-08-29 10:19:57举报|引用
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高分化鳞癌。

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心雨离线: 帖子：419; 粉蓝豆：1; 经验：687; 注册时间：2011-04-17; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-08-29 14:30:49举报|引用
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高分化鳞癌

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学习bingli 离线: 帖子：194; 粉蓝豆：1; 经验：276; 注册时间：2011-04-04; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-11-03 20:44:45举报|引用
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高分化鳞癌。

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浪漫主义离线: 帖子：918; 粉蓝豆：270; 经验：1562; 注册时间：2007-01-15; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-11-03 21:38:14举报|引用
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高分化鳞癌

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: 风雨兼程

亡羊补牢离线: 帖子：1304; 粉蓝豆：2; 经验：2118; 注册时间：2010-09-29; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-11-04 11:11:36举报|引用
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高分化鳞癌。

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: 一花一世界，一木一浮生

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-11-04 17:27:20举报|引用
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这类皮肤病我一直很苦恼，报癌没十分的把握，不报癌吧真皮那些细胞团确实像浸润。我们遇到几例，好像都没报癌。本例细胞有异型，但不是很异型，真皮大量淋巴细胞，报时最好还是留点余地吧。

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: 有福不在忙

hansonnameliu 离线: 帖子：347; 粉蓝豆：9; 经验：1051; 注册时间：2011-05-26; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-11-04 18:47:17举报|引用
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这个一眼就可以下诊断的，我们打开始学病理就知道鳞癌的特点，角化珠。如果再胆小点就去间质中找那种像掉渣子小浸润灶，假上皮瘤不会有的。

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伊文洁琳: 老师，有角化珠的不一定都是鳞癌，应该慎重点吧

2013-01-16 22:33

我来说一句

wangxiping 离线: 帖子：22; 粉蓝豆：2; 经验：95; 注册时间：2011-08-24; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-11-05 10:27:13举报|引用
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这个病例比较好，我们科室经常遇到，也经常讨论。也就是够不够癌的问题。我觉得细胞异型性相对比较大。好像一个血管有癌栓。考虑高分化鳞癌。

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一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-11-05 15:26:35举报|引用
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高分化鳞癌

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wcz99: ~~该内容被屏蔽~~

2013-02-11 18:06

我来说一句

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