胆囊包块(附免疫组化) - 华夏病理网论坛

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-07-22 16:31|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	46
标本名称：	胆囊包块
简要病史：	腹痛两天
肉眼检查：	胆囊内壁见蕈样肿物一个，6x3.5x3cm，有蒂，粗约3x2.5cm。

图1
图2
图3
图4
图5

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本帖最后由 Danrs 于 2011-08-03 19:59:08 编辑

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×参考诊断

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-07-22 17:06:00举报|引用
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低分化腺癌

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-07-22 18:13:00举报|引用
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同意

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-07-22 20:02:00举报|引用
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我也觉得像低分化腺癌。

但是本例包块这么大，附着于胆囊壁处却变细。灰白色的肿瘤只达胆囊壁浆膜下1/3, 该处胆囊壁虽然变硬，但是浆膜面光滑。其余胆囊壁柔软。询问临床，未见淋巴结肿大。

组织学表现和生物学行为好像不太一致？

有没有可能是非典型类癌？

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风的影子离线: 帖子：4277; 粉蓝豆：3125; 经验：8142; 注册时间：2006-10-18; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-07-22 21:03:00举报|引用
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以下是引用zhouquan在2011-7-22 17:06:00的发言：

低分化腺癌

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路过蜻蜓离线: 帖子：756; 粉蓝豆：748; 经验：1057; 注册时间：2010-09-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-07-22 21:30:00举报|引用
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有腺管状结构，应该是中分化腺癌，如果数量少又马不定的话，就下个中-低分化腺癌

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: 一天一点小进步！

清水波心离线: 帖子：435; 粉蓝豆：12; 经验：561; 注册时间：2011-02-16; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-07-22 21:49:00举报|引用
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低分化腺癌

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-07-29 21:26:05举报|引用
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外出会诊意见：胆囊腺癌，合并大细胞神经内分泌癌。
免疫组化：癌细胞CK灶性（+），CD56（+）,CgA（-）, Syn（-），S100（+），LCA（-）。

也有观点说，大细胞神经内分泌癌也是高度恶性的。

这个意见不知道能不能解释病人胆囊内肿物有蒂，并且肿瘤基底部附着处肿瘤组织累及的范围不宽，也没有侵犯到该处浆膜下？而且没有肉眼所见淋巴结转移。

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-03 20:01:08举报|引用
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低分化腺癌。

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-08-06 22:38:10举报|引用
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以前有腺癌合并神经内分泌分化的说法，不知道，现在是否改为低分化腺癌可以合并神经内分泌分化了？请赐教，谢谢！

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一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-08-15 20:43:59举报|引用
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低分化腺癌

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lily-9966 离线: 帖子：258; 粉蓝豆：406; 经验：2128; 注册时间：2008-04-28; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-08-18 11:55:00举报|引用
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低分化腺癌

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: 好好学习，天天向上

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