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胆囊包块(附免疫组化)

Danrs 离线

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楼主 发表于 2011-07-22 16:31|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  46
标本名称:  胆囊包块
简要病史:  腹痛两天
肉眼检查: 胆囊内壁见蕈样肿物一个,6x3.5x3cm,有蒂,粗约3x2.5cm。 
  • 胆囊包块(附免疫组化)图1
    图1
  • 胆囊包块(附免疫组化)图2
    图2
  • 胆囊包块(附免疫组化)图3
    图3
  • 胆囊包块(附免疫组化)图4
    图4
  • 胆囊包块(附免疫组化)图5
    图5
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本帖最后由 Danrs 于 2011-08-03 19:59:08 编辑
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9 楼    发表于2011-08-06 22:38:10举报|引用
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以前有腺癌合并神经内分泌分化的说法,不知道,现在是否改为低分化腺癌可以合并神经内分泌分化了?请赐教,谢谢!

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7 楼    发表于2011-07-29 21:26:05举报|引用
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外出会诊意见:胆囊腺癌,合并大细胞神经内分泌癌。
免疫组化:癌细胞CK灶性(+),CD56(+),CgA(-),  Syn(-),S100(+),LCA(-)。

也有观点说,大细胞神经内分泌癌也是高度恶性的。

这个意见不知道能不能解释病人胆囊内肿物有蒂,并且肿瘤基底部附着处肿瘤组织累及的范围不宽,也没有侵犯到该处浆膜下?而且没有肉眼所见淋巴结转移。

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3 楼    发表于2011-07-22 20:02:00举报|引用
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 我也觉得像低分化腺癌。

但是本例包块这么大,附着于胆囊壁处却变细。灰白色的肿瘤只达胆囊壁浆膜下1/3,  该处胆囊壁虽然变硬,但是浆膜面光滑。其余胆囊壁柔软。询问临床,未见淋巴结肿大。

组织学表现和生物学行为好像不太一致?

有没有可能是非典型类癌?

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