谢谢大家对此病例的关心，这是我2000年的一个病例，当是我们还没有开展免疫组化，临床是按子宫肌瘤剥除的（应该在肌层内），我们考虑平滑肌肉瘤，后做了根治术，现病人健在。我总觉得和一般的平肉不一样，寄给四军大西京医院病理科会诊，他们大部分做的是上皮性和肌源性标记，我觉得还是不满意，2003年我又提供给我们军区读片讨论会，会上大家基本上考虑癌，我说不可能是癌，因为我们做过两次免疫组化都排除了癌，最后周主任说要相信免疫组化（因为两次，而且用的是不同公司的抗体），这样吧，你把蜡块寄给我，我给你再作作工作，我把剩下的蜡块都寄给他了，后来他打电话告诉我免疫组化证实伴性索样分化的子宫内膜间质肉瘤（低级别）。其实我觉得Pecoma也要排除！但我这里没蜡块了，非常遗憾！要不然我一定要寄给abin,再次谢谢各位老师的指点！

 该病例确实令我不知所措，因为两者都可以表达actin,desmin，上皮样细胞核呈空泡状，有异性，核分裂较多（＞10个/10HPF），形成条索样、巢状或腺泡状结构，间质玻璃样变， 不知道到底该发上皮样平滑肌肉瘤还是发间质肉瘤（低级别），寄给了南总的周主任，周主任做了免疫组化，诊断伴性索样分化的子宫内膜间质肉瘤（低级别）。谢谢老师们的讨论！

以下是引用晶成三石在2007-12-21 15:14:00的发言：  考虑恶性中胚叶混合瘤,s-100,syn

S-100,syn阴性，而且CK，EMA也阴性，不支持恶性中胚叶混合瘤。