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1035,传统制片

法师 离线

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楼主 发表于 2011-06-27 16:21|举报|关注(0)
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2009年细胞学报告HSIL,活检慢性宫颈炎。 这是该病例前几年的图片http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?classcode=108&keyno=157779&pageno=1,每次都是细胞学有问题,活检慢性宫颈炎,这是遇到的最麻烦的一个病例。
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井中月 离线

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1 楼    发表于2011-07-23 22:30:00举报|引用
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yxpy 离线

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2 楼    发表于2011-07-22 22:03:00举报|引用
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亡羊补牢 离线

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3 楼    发表于2011-07-19 22:19:00举报|引用
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锦绣泉城 离线

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4 楼    发表于2011-07-18 15:27:00举报|引用
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 活检至少是在CIN2以上
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wyxyndl 离线

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5 楼    发表于2011-07-17 20:03:00举报|引用
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形态学的确是存在很多局限性的。在质量和数量上存在一些不足的时候,使用ASC-H这一诊断术语可能是一个非常明智的选择。对病人而言,进一步的处理很重要。我们的建议是:1、HPV-DNA检测;2、宫颈多点活检及宫颈管搔刮活检。


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左右逢源 离线

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6 楼    发表于2011-07-17 12:53:00举报|引用
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hffriend 离线

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7 楼    发表于2011-07-15 22:12:00举报|引用
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baicai 离线

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8 楼    发表于2011-07-15 10:25:00举报|引用
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 坚持自己的细胞学诊断原则,做好自己的事情,没必要在意!(诊断判读标准是被证明的)。退一步毕竟是个筛查。至于临床与病理不符与细胞学关系不大。各有各的道!
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小小生 离线

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9 楼    发表于2011-07-14 17:30:00举报|引用
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 看着个别细胞的胞浆形态都快往癌去了
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巴山夜雨涨秋池 离线

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10 楼    发表于2011-07-13 18:52:00举报|引用
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 绝对恭贺。法师兄可以去酒吧晕两口了。

细胞学与组织学是面与点的关系。虽然细胞学在确定具体级别上存在一定局限,但发现问题的可能性一般要大于组织学。那些以组织学轻易否定细胞学的临床医生的认识需要有所转变。HPV,细胞学,阴道镜三种手段也可以提供一定线索或证据,但有时三种手段得到的结果并不一致。尤其在未得到组织学证实的情况下,紧密随访是解决问题的关键。虽然有细胞学HSIL组织学阴性的病例可以锥切,但那是建立在细胞学“高水平”的基础之上。同时也应当认识到,实际工作中细胞学发SCC需要格外慎重。

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

法师 离线

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11 楼    发表于2011-07-13 09:56:00举报|引用
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 今年细胞学仍然报的HSIL,活检结果追踪到了:CIN2-3级。

这个病例对我的启示是,细胞学的标准要严格把握,对确认是有问题的要坚持,组织学和细胞学结果之间的关系是支持(肯定)和不支持,不能简单的看成肯定和否定的关系,就好像警察侦破案件一样,证据之间是相互印证的关系,只要有一个证据表明存在疑点就绝对不能放弃。

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wyxyndl 离线

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12 楼    发表于2011-07-08 20:10:00举报|引用
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形态学的确是存在很多局限性的。在质量和数量上存在一些不足的时候,使用ASC-H这一诊断术语可能是一个非常明智的选择。对病人而言,进一步的处理很重要。我们的建议是:1、HPV-DNA检测;2、宫颈多点活检及宫颈管搔刮活检。


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伊恋佳人 离线

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13 楼    发表于2011-07-07 23:23:00举报|引用
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xiaozhuozi 离线

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14 楼    发表于2011-07-07 23:15:00举报|引用
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 再做活检吧
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一杯阳光 离线

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15 楼    发表于2011-07-07 22:10:00举报|引用
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以下是引用菜鸟yp在2011-7-2 21:43:00的发言:

 细胞学要坚持,有问题就要报,活检一次两次三次没问题,细胞学阳性还是要报。

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蝴蝶兰dali2003 离线

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16 楼    发表于2011-07-06 22:57:00举报|引用
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相逢是首歌,同行是你和我。

旭日 离线

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17 楼    发表于2011-07-06 22:27:00举报|引用
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高度,我也有个片子阴道镜下也报CIN可活检慢性宫颈炎。

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阳光

在路上 离线

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18 楼    发表于2011-07-06 15:26:00举报|引用
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聂明

xiaozhuozi 离线

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19 楼    发表于2011-07-05 21:50:00举报|引用
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wyxyndl 离线

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20 楼    发表于2011-07-05 21:23:00举报|引用
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