有谁从果冻样的胸水中做出阳性的细胞？

dingwei 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：1062; 经验：1175; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-12-13 08:49|举报|关注(1)
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我做了二十多年细胞学，从来没有从果胨样的胸水中做出一例癌来，粘液样除外，而且这类病人临床也不会考虑是癌，往往是结核为多。所以，我现在正在考虑，这类胸水送来，直接报阴性或让临床不要送，是不是最好的方法。
我不知有没有同仁从冻样的胸水中做出阳性的细胞，供我参考，大家也来讨论一下这类胸水如何处理。

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amandabing 离线: 帖子：117; 粉蓝豆：22; 经验：120; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-11-19 16:33:00举报|引用
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我们一般提议临床取后加入抗凝剂再送检，这样可以减少凝结，但有部分标本加入抗凝剂后仍然会凝结：（

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futer456 离线: 帖子：283; 粉蓝豆：21; 经验：632; 注册时间：2007-10-18; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-01-07 21:53:00举报|引用
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我做细胞学，看到有胶冻样物都给它弄了出来，倒掉，然后把剩下的液体离心，看来以后要认真做了

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: 永不放弃

baicai 离线: 帖子：392; 粉蓝豆：156; 经验：407; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-01-03 20:26:00举报|引用
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过去有些资料要求加抗凝剂,不无道理.

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dingwei 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：1062; 经验：1175; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-12-31 12:04:00举报|引用
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有谁做一下课题，取自凝的样本做一下切片，与涂片对照，应该是一篇很好的文章。

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ZXH887119 离线: 帖子：397; 粉蓝豆：10; 经验：397; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-12-29 13:49:00举报|引用
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“胶冻样”是一种主观感受，可能各人对它的理解不一样吧。有些是抽出来以后还是热的就自凝了，常见于结核等渗出液，而有些是抽出来就是粘粘的，这可能是粘液腺癌。

工作中，我们也发现有自凝的胸水，形成果冰样后的癌细胞阳性率非常低，但还是有。我们知道胸水能不能自凝，是渗出液和漏出液两者重要的一个鉴别点，除此之外还有蛋白、细胞数、密度等。但没看到哪本专业书上和文献中对癌性和非癌性胸水，自凝情况作出一个统计，目前还不明。也许有自凝的多是结核性的，而部分癌性的有自凝以后把癌细胞集中到凝块中去了？有谁对此类有自凝的胸水作过追踪呢？

我们在工作中要求临床抽到胸水后立即送检至细胞室，送检量不限定，多来不拒，然后分成两部分，一部分加入抗凝剂，一部分不加，我们发现有些有自凝的照样有癌细胞，但只是量较少，没作过系统的统计，每天忙于烦杂的工作生活中，看了丁老师的帖，以后可得注意统计及随访病人了。