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甲状腺肿物-会1654-LCH

chengang 离线

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楼主 发表于 2007-12-09 17:26|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  26
标本名称:  
简要病史:  于2005年7月开始反复发热,每次持续数天,抗生素无效,激素有效,同时出现闭经、泌乳症状。2006年11月出现甲状腺增大,左锁骨上淋巴结增大,于当地医院手术切除活检并经北京会诊,“桥本,淋巴结反应性增生”。近1年仍反复发热,行MRI检查示“下丘脑阴影”。肝脏影像学提示占位,穿刺活检未见病变。近1年全身多处皮肤结节,今来会诊。
肉眼检查:  
甲状腺肿物-会1654-LCH图1
名称:图1
描述:图1
甲状腺肿物-会1654-LCH图2
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甲状腺肿物-会1654-LCH图3
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甲状腺肿物-会1654-LCH图4
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甲状腺肿物-会1654-LCH图5
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甲状腺肿物-会1654-LCH图6
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甲状腺肿物-会1654-LCH图7
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甲状腺肿物-会1654-LCH图8
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甲状腺肿物-会1654-LCH图9
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甲状腺肿物-会1654-LCH图10
名称:图10
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甲状腺肿物-会1654-LCH图11
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描述:图11
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本帖最后由 于 2007-12-25 23:39:00 编辑
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×参考诊断
LCH

wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2007-12-09 18:17:00举报|引用
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 扁桃体or甲状腺?猜粒系白血病浸润。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

chengang 离线

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2 楼    发表于2007-12-09 18:52:00举报|引用
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 谢谢指正,是甲状腺。
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shiyan 离线

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3 楼    发表于2007-12-09 19:11:00举报|引用
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 背景细胞有嗜酸粒细胞,肿瘤细胞染色质细,有核沟,考虑朗格汉斯组织细胞增生症。
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liguoxia71 离线

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4 楼    发表于2007-12-09 19:17:00举报|引用
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 应该是朗格汉斯组织细胞增生症。
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

海浪信使 离线

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5 楼    发表于2007-12-09 23:07:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-12-09 23:08:00 编辑  考虑恶性淋巴造血系统肿瘤(白血病浸润?),LCH待排。周围血象和骨髓象如何?
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

xiaohl 离线

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6 楼    发表于2007-12-10 12:26:00举报|引用
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 患者有多系统受累的症状和体征,组织学上见成片分布的langerhans样组织细胞,背景有少数嗜酸性粒细胞。

同意langerhans细胞增生症,结合临床应诊断为弥漫性LCH。

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yangjun 离线

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7 楼    发表于2007-12-11 19:10:00举报|引用
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 同意大师兄、大师姐的诊断,强烈支持!
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江边观潮人 离线

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8 楼    发表于2007-12-11 19:47:00举报|引用
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以下是引用海浪信使在2007-12-9 23:07:00的发言:

 考虑恶性淋巴造血系统肿瘤(白血病浸润?),LCH待排。周围血象和骨髓象如何?

支持!IHC可鉴别。
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华夏

cyp 离线

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9 楼    发表于2007-12-18 18:25:00举报|引用
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 前辈们都是偶的偶像啊!
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chengang 离线

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10 楼    发表于2007-12-22 21:04:00举报|引用
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 图1-3=CD1a,图4-5=S100.

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3

名称:图4
描述:图4

名称:图5
描述:图5
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xiaohl 离线

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11 楼    发表于2007-12-25 21:11:00举报|引用
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 Langerhans 细胞增生症
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耕夫 离线

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12 楼    发表于2007-12-27 08:55:00举报|引用
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以下是引用xiaohl在2007-12-10 0:26:00的发言:

 患者有多系统受累的症状和体征,组织学上见成片分布的langerhans样组织细胞,背景有少数嗜酸性粒细胞。

同意langerhans细胞增生症,结合临床应诊断为弥漫性LCH。

 CD1a阳性更加确诊
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故乡 离线

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13 楼    发表于2007-12-27 12:45:00举报|引用
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 Langerhans cell histiocytosis
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dwcq66 离线

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14 楼    发表于2007-12-29 12:59:00举报|引用
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  Langerhans cell histiocytosis
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病理爱好者
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