楼主 发表于 2011-04-25 10:21|举报|关注(0)

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姓    名：	20213	性别：	女	年龄：	41岁
标本名称：	左侧甲状腺肿物切除
简要病史：	患者以“发现左侧颈部肿物1周”为主诉入院，彩超示：左侧甲状腺腺瘤。
肉眼检查：	切除肿物圆形，约3.3×2.5厘米，囊性，内为咖啡色胶冻样物质；胶冻样物质中靠近囊壁处可见灰白色区域；包膜完整。

 

低倍图

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本帖最后由 于 2011-04-25 14:27:00 编辑

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才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

添加参考诊断

1 楼    发表于2011-04-25 21:19:00举报|引用

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 结甲伴乳头状增生！！！

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lkq

过河小马！

2 楼    发表于2011-04-25 10:24:00举报|引用

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才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

3 楼    发表于2011-04-25 10:27:00举报|引用

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 不是癌，应该是乳头状增生。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

4 楼    发表于2011-04-25 10:28:00举报|引用

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本帖最后由 于 2011-04-25 14:28:00 编辑

 

 

续传高倍图

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才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

5 楼    发表于2011-04-25 10:32:00举报|引用

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本帖最后由 于 2011-04-25 10:43:00 编辑

 个人意见：

镜下观察切片见包膜薄，未见浸润现象。

可以报：

（左侧）结节性甲状腺肿伴乳头状增生及囊性变。（建议随访）

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才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

6 楼    发表于2011-06-28 22:40:00举报|引用

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以下是引用开心辞典在2011-6-28 21:42:00的发言： 以下是引用wangyanj在2011-6-21 10:49:00的发言：  结甲，滤泡上皮乳头状增生

推荐一个免疫组化组合，本人感觉鉴别乳头状癌和增生很好用：CD56-/CK19+/P63+/galectin-3+支持癌，相反支持增生，最好不要只用CK19。

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7 楼    发表于2011-04-25 12:00:00举报|引用

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 看后面的高倍图细胞核够癌？

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有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。

8 楼    发表于2011-04-25 13:36:00举报|引用

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乳头状增生，甲状腺乳头状癌不除外。
建议做IHC标记CK19等鉴别诊断。

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王军臣

9 楼    发表于2011-04-25 14:27:00举报|引用

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 我科室以前碰到过类似情况，也是包膜完整，无包膜浸润，囊腔内既有正常的滤泡，又有很多乳头状的增生，核的特征很像乳头状癌。我们没有免疫组化，不敢定，于是建议去会诊，病人到省级医院会诊，省级医院专家最后报告“结节性甲状腺肿伴乳头状增生”，此例看切片似乎还没有以前的一例严重。

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才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

10 楼    发表于2011-04-25 21:24:00举报|引用

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 高倍有点模糊，核似乎没有乳头状癌的特征性

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11 楼    发表于2011-04-26 19:17:00举报|引用

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  结甲

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12 楼    发表于2011-04-26 20:05:00举报|引用

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本帖最后由 于 2011-04-26 20:06:00 编辑

以下是引用liguoxia71在2011-4-25 10:27:00的发言：  不是癌，应该是乳头状增生。

结甲伴乳头状增生

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13 楼    发表于2011-04-28 22:14:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2011-4-25 13:36:00的发言： 乳头状增生，甲状腺乳头状癌不除外。 建议做IHC标记CK19等鉴别诊断。

倾向乳头状癌

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14 楼    发表于2011-05-08 21:41:00举报|引用

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 不够癌  应该是乳头状增生 建议密切观察临床经过

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15 楼    发表于2011-05-12 07:40:00举报|引用

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 典型的乳头状增生。

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Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

16 楼    发表于2011-05-12 08:35:00举报|引用

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 结节性甲状腺肿，核的改变不够乳头状癌

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17 楼    发表于2011-05-12 11:31:00举报|引用

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 前几天刚碰到一个类似的病例,我认为是乳头状腺瘤,可专家认为是癌,毛办法,现在正在会诊呢

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18 楼    发表于2011-06-10 20:43:00举报|引用

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 结甲，滤泡上皮乳头状增生。可以做免疫组化

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千江月

19 楼    发表于2011-06-17 22:13:00举报|引用

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以下是引用dama0609在2011-4-25 21:19:00的发言：  结甲伴乳头状增生！！！

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千江月

20 楼    发表于2011-06-18 14:03:00举报|引用

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 很难哦

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虾米