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肺粗针穿刺,诊断什么?

有福不在忙 离线

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楼主 发表于 2011-04-23 22:14|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  70
标本名称:  肺穿刺
简要病史:  肺不张,靠近胸膜处肿物,胸水。
肉眼检查:  
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图1
    图1
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图2
    图2
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图3
    图3
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图4
    图4
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图5
    图5
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图6
    图6
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图7
    图7
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图8
    图8
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图9
    图9
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图10
    图10
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图11
    图11
  • 肺粗针穿刺,诊断什么?图12
    图12
标签:胸膜 穿刺活检 待定
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有福不在忙
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水若寒 离线

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1 楼    发表于2011-04-24 10:08:00举报|引用
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 关键确定那些硬化纤维间质中的梭形细胞的性质,是挤压了的肺泡?还是间皮?还是纤维母细胞等。

个人倾向:炎性肌纤维母细胞瘤(炎性假瘤)

TTF-1,SP-A,Vimentin,ck,EMA,WT-1,CK5/6,calretinin,bcl-2,CD34.CD99

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水若寒 离线

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2 楼    发表于2011-04-24 10:10:00举报|引用
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 既然靠近胸膜,加上腺的标记。区分间皮和腺癌。
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海上明月 离线

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3 楼    发表于2011-04-24 22:44:00举报|引用
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王军臣

wang4160 离线

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4 楼    发表于2011-05-09 16:41:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-4-24 22:44:00的发言:

病例很好,切片制作质量不是很好。
病史提示肺不张,说明近端支气管有阻塞。靠近胸膜有肿块,不知是靠近外肺野处胸膜还是靠近肺门处胸膜?胸水是单侧还是双侧?单侧多半是恶性胸水。
图10 显示腺样结构呈浸润性生长,并见病理性核分裂,考虑恶性肿瘤,倾向腺癌。IHC标记鉴别间皮瘤。

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zhouquan 离线

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5 楼    发表于2011-05-09 18:12:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-4-24 22:44:00的发言:

病例很好,切片制作质量不是很好。
病史提示肺不张,说明近端支气管有阻塞。靠近胸膜有肿块,不知是靠近外肺野处胸膜还是靠近肺门处胸膜?胸水是单侧还是双侧?单侧多半是恶性胸水。
图10 显示腺样结构呈浸润性生长,并见病理性核分裂,考虑恶性肿瘤,倾向腺癌。IHC标记鉴别间皮瘤。

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   
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