B6-11：山东大学齐鲁医院
患者女性，64岁，左乳肿物半年余。
巨检：乳腺组织一块，体积9*6*4cm，切面见一肿物，切面积5*3cm，中央大部分坏死，肿物与周围组织分界不清。

名称：图1
描述：图1

1.   浸润性癌，待免疫组化区分导管或小叶癌

2.   髓样癌

3.   恶性肿瘤，建议免疫组化鉴别浸润性癌和恶性黑色素瘤

4.   倾向恶性黑色素瘤，富于糖原透明细胞癌待排

5.   髓样癌

6.   差分化癌，除外近端型上皮样肉瘤等。

7.   大细胞恶性肿瘤1、低分化癌？2、大细胞淋巴瘤？3、软组织透明细胞肉瘤？

8.   IDC ? histiocytoid

9.   左侧乳腺恶性肿瘤，类型难定，需IHC 检查。

10.  考虑髓样癌，除外基底细胞型。

11.  癌，首先考虑大汗腺来源；淋巴造血恶性肿瘤；恶性黑色素瘤

12.  1. 髓样癌；2. 大细胞淋巴瘤

13.  具有髓样癌特征的浸润性导管癌

14.  左乳髓样癌，需排除淋巴瘤

15.  1.浸润小叶癌癌，组织细胞样亚型；2.淋巴造血系统肿瘤。

16.  乳腺低分化癌（大汗腺癌、皮脂腺癌或分泌糖原的癌）

17.  淋巴瘤浸/润性导管癌（非特殊型）组织3级

18.  （左乳）浸润性导管癌Ⅲ级

19.  伴有黑色素特征的癌，弥漫大B细胞淋巴瘤

20. 胞浆比较透亮的一种特殊类型的乳腺癌淋巴上皮瘤样癌？淋巴瘤？

21.  髓样癌或淋巴瘤。

22.  1、浸润性乳腺癌伴髓样癌结构（不典型髓样癌）；2、恶黑？

23.  （左乳）恶性淋巴瘤，考虑为弥漫大B。

24.  左乳腺髓样癌

25.  髓样癌，排弥漫性大B细胞性淋巴瘤。

26.  淋巴瘤、癌、恶性黑色素瘤。

27.  ①组织细胞样癌 ②恶性黑色素瘤

28.  特殊类型的浸润性导管癌

29.  癌（富于脂质癌、透明细胞癌）。淋巴造血肿瘤。

30.  组织细胞增生症

31.  组织细胞肿瘤，排除浸润性小叶癌或富于脂质癌

32.  乳腺恶性肿瘤，首先考虑为弥漫性大B细胞淋巴瘤。鉴别诊断乳腺髓样癌；恶性黑色素瘤。可行免疫组化染色（上皮标记、淋巴瘤标记及恶性黑色素瘤标记），必要时可做基因重排检测。

33.  中央坏死性乳腺癌（centrally necrotizing carcinoma, CNC）

免疫组化Ck18（+），HMB45（-），LCA（-），GCDFP-15（-），S-100（-），CK7（-）CK（-），CD20（-），CD68（-），E-cad（-）, CA15-3（-）TTF-1(-）

中央坏死性乳腺癌

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