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经典病例学习-无精症睾丸活检

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2011-04-20 18:27|举报|关注(6)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  24
标本名称:  睾丸
简要病史:  结婚1年妻子未孕,多次检测未见精子,睾丸组织学活检。
肉眼检查:  

 

  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图1
    图1
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图2
    图2
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图3
    图3
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图4
    图4
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图5
    图5
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图6
    图6
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图7
    图7
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图8
    图8
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图9
    图9
  • 经典病例学习-无精症睾丸活检图10
    图10
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本帖最后由 于 2011-04-20 18:27:00 编辑
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许春雷
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1 楼    发表于2011-04-24 18:26:00举报|引用
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以下是引用guofuqiangjing在2011-4-24 13:27:00的发言:

 谢谢老师!

    

病理分类
  (1)生精上皮脱落型

   (2)生精阻滞或成熟障碍型

         (3)生精功能低下型

      (4)透明变性型

          5)唯支持细胞综合征

          (6)混合型。

       对照老师的片子,这张片子怎么发?怎么描述?

      送检组织中曲细精管界膜稍增厚,未见精子。(行否?)

     说实在话,支持细胞我在这些图片中认得不太清楚。组胚图谱中的何实际工作中的还是有些不同的呀。

 谢谢!

 

我们的诊断为:5)唯支持细胞综合征

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许春雷

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2 楼    发表于2011-04-20 18:27:00举报|引用
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病理分类
  (1)生精上皮脱落型:精曲小管扩张,大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改变。   (2)生精阻滞或成熟障碍型:生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段,常伴生精细胞、界膜和血管改变,这是一种生精过程的分化异常。   (3)生精功能低下型:各级生精细胞和精子均一地减少,支持细胞出现大量空泡,管腔扩张,可见早期脱落的未成熟生精细胞、界膜、血管多无明显改变。   (4)透明变性型:精曲小管广泛透明变性、萎缩、管腔狭窄,严重时成“幻影小管”常伴广泛纤维化和血管透明性变。  (5)唯支持细胞综合征:精曲小管中生精细胞缺如或消失,仅有支持细胞,精曲小管管径较小,界膜及间质病变严重,可分为:①原发性(先天性):是胚胎期卵黄囊内生殖细胞未发育或未降到生殖嵴所致,睾丸大小和性征异常。②后天性(继发性):是各种睾丸病变的后期结果。   (6)混合型:组织改变有两种以上,常主次难分,表现为生精细胞上皮脱落、成熟障碍、透明变性等。此外,还有睾丸发育不全或发育受阻病变,如克氏综合征未成熟型睾丸等,常表现为小睾丸,第二性征发育不良,睾丸病变呈一致性,可有染色体异常,易于诊断。

2

糊涂散人

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许春雷
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