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一少见病例,求诊断!

hematoxylin 离线

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楼主 发表于 2011-04-10 20:35|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  38
标本名称:  腹膜后结节
简要病史:  体检发现腹腔占位,长径6厘米。
肉眼检查:  表面光滑,切面红褐(质软)粉白(质韧)相间
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hematoxylin 离线

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1 楼    发表于2011-04-10 20:41:00举报|引用
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 1 4倍

2 10倍

3、4 20倍

5、6 40倍

7CD20

89CD3低高倍

10CD21

11CD23

12KI67

13LCA

14CD68

15cd1a

16cd34

vim弥漫强阳

S100点灶阳性

后两张没传上

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木棉 离线

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2 楼    发表于2011-04-11 10:15:00举报|引用
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 炎症性滤泡树突细胞肿瘤,加做CD35.
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hematoxylin 离线

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3 楼    发表于2011-04-11 15:59:00举报|引用
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 谢谢,科内没CD35,但CD·21及CD23是阴性的呀。
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kint123 离线

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4 楼    发表于2011-04-11 17:57:00举报|引用
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 没有标记SMA类似的东东?
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收渔人 离线

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5 楼    发表于2011-04-11 18:20:00举报|引用
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 异位的脾脏?

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hematoxylin 离线

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6 楼    发表于2011-04-11 21:47:00举报|引用
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病变应该是个淋巴结,滤泡间为单一成片的短梭形细胞,核梭形或卵圆形,细胞间间杂可见淋巴细胞,少许嗜酸粒细胞,会不会是交指树突细胞肿瘤,但S100灶阳,也没见过这个肿瘤啥样。

 

不应该是脾脏,没看到明显的红髓呀,照片可能不太清楚,没办法,摄像的采集不太好。

没做SMA,做这个考虑什么肿瘤呢,请各位老师指导点意见,还耍要加做些什么,是肿瘤吗?

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hematoxylin 离线

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7 楼    发表于2011-04-11 21:52:00举报|引用
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另传VIM和S100
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xuleaf 离线

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8 楼    发表于2011-04-21 09:29:00举报|引用
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 病变为淋巴结结构,滤泡散在,其间组织细胞、树突样细胞增生,血管丰富。CD34染色好像有穿过滤泡内的血管,S-100和CD1a散在少数阳性。

结合以上的图片,我考虑为Castleman病,或者是非特异性慢性炎性病变。

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每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

指环王 离线

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9 楼    发表于2011-05-01 22:57:00举报|引用
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 考虑慢性淋巴结炎,需除外Castleman病
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