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B470卵巢肿瘤

zhongshihua 离线

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楼主 发表于 2006-11-06 19:09|举报|关注(3)
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姓    名: ××× 性别:  女性 年龄:  40岁
标本名称:  卵巢肿瘤
简要病史:  下腹胀痛三天。
肉眼检查:  囊内容物流失的已剖开囊肿一个,大小为15.0*15.0*3.0厘米。切开见囊内壁有5.5*4.0*2.0厘米息肉样肿物一个,暗红色,部分坏死;切面淡黄白色。其它囊壁厚0.5至1.0厘米。
  • 卵巢肿瘤图1
    图1
  • 卵巢肿瘤图2
    图2
  • 卵巢肿瘤图3
    图3
  • 卵巢肿瘤图4
    图4
  • 卵巢肿瘤图5
    图5
  • 卵巢肿瘤图6
    图6
  • 卵巢肿瘤图7
    图7
  • 卵巢肿瘤图8
    图8
  • 卵巢肿瘤图9
    图9
  • 卵巢肿瘤图10
    图10
  • 卵巢肿瘤图11
    图11
  • 卵巢肿瘤图12
    图12
  • 卵巢肿瘤图13
    图13
  • 卵巢肿瘤图14
    图14
标签:卵巢 黏液性腺癌 伴附壁结节 恶性纤维组织细胞瘤
本帖最后由 于 2007-08-15 22:07:00 编辑
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!
×参考诊断
卵巢黏液性乳头状囊腺癌伴附壁结节(肉瘤)

蝶恋花 离线

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21 楼    发表于2006-11-13 20:58:00举报|引用
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考虑混合性中胚叶瘤
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zhongshihua 离线

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22 楼    发表于2006-11-12 19:38:00举报|引用
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*因为取图的关系,未能将全貌反应出来,现重新上传部分图片.
*上传图像为结节部分,我们考虑上皮部分为"腺癌",其它为"恶纤组"(准备补做免疫组化).囊壁的其它部分,有的为胶原纤维,有的为"良性纤维组织细胞瘤"图像.有的为"腺癌"组织.
  • 图1
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  • 图4
  • 图5
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  • 图8
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一笑 离线

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23 楼    发表于2006-11-11 12:37:00举报|引用
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真长见识,非常感谢楼主和周老师!

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shihuaiy 离线

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24 楼    发表于2006-11-10 22:53:00举报|引用
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交界性粘液性囊腺瘤伴附壁结节,但感觉结节成分可能是间变性癌(analpastic carcinoma)。需要多取材并做免疫组化。
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周先荣 离线

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25 楼    发表于2006-11-10 21:54:00举报|引用
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此例肿瘤粘液性腺体成份表现为交界性伴上皮内癌的图像,没有明显的浸润图像出现;其它表现为“间质”图像的成份较为杂乱,但并不象低分化的癌。
癌肉瘤,一般没有这样的排列,再则,癌肉瘤中少见粘液上皮。
因此,最可能的便是:粘液性肿瘤伴附壁结节
不管粘液性肿瘤的性质如何,附壁结节可良性,可恶性。恶性该当肉瘤治疗。附壁结节中的肉瘤成份,尤其在含有非苗勒氏源性成份时,恶性度较高,容易转移或复发。
建议:1,加强取材,提供更多的图像,确定是否存在“腺癌”。
         2,明确囊肿薄壁部分是什么组成,“息肉样”部分到底是什么组成。
         3,免疫标记,确定不是明显腺体部分的细胞成份。

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花仙子 离线

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26 楼    发表于2006-11-10 20:02:00举报|引用
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恶性肿瘤.

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zhanglei 离线

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27 楼    发表于2006-11-06 22:20:00举报|引用
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有腺癌成分,有肉瘤样区域,考虑恶性Mnllerian混合瘤。
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