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- B470卵巢肿瘤
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zhongshihua 离线
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| 姓 名： | ××× | 性别： | 女性 | 年龄： | 40岁 |
| 标本名称： | 卵巢肿瘤 | ||||
| 简要病史： | 下腹胀痛三天。 | ||||
| 肉眼检查： | 囊内容物流失的已剖开囊肿一个，大小为15.0*15.0*3.0厘米。切开见囊内壁有5.5*4.0*2.0厘米息肉样肿物一个，暗红色，部分坏死；切面淡黄白色。其它囊壁厚0.5至1.0厘米。 | ||||
标签：卵巢 黏液性腺癌 伴附壁结节 恶性纤维组织细胞瘤
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本帖最后由 于 2007-08-15 22:07:00 编辑
- 宠辱不惊，闲看庭前花开花落； 去留无意，漫随天外云卷云舒！
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×参考诊断
卵巢黏液性乳头状囊腺癌伴附壁结节（肉瘤）
此例肿瘤粘液性腺体成份表现为交界性伴上皮内癌的图像，没有明显的浸润图像出现；其它表现为“间质”图像的成份较为杂乱，但并不象低分化的癌。
癌肉瘤，一般没有这样的排列，再则，癌肉瘤中少见粘液上皮。
因此，最可能的便是：粘液性肿瘤伴附壁结节。
不管粘液性肿瘤的性质如何，附壁结节可良性，可恶性。恶性该当肉瘤治疗。附壁结节中的肉瘤成份，尤其在含有非苗勒氏源性成份时，恶性度较高，容易转移或复发。
建议：1，加强取材，提供更多的图像，确定是否存在“腺癌”。
2，明确囊肿薄壁部分是什么组成，“息肉样”部分到底是什么组成。
3，免疫标记，确定不是明显腺体部分的细胞成份。
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| 以下是引用yueban 在2006-12-9 16:15:00的发言： 许多年前看过一篇文章,讲的是卵巢囊肿内附壁结节的内容。我印象是子宫内膜样囊肿内附壁结节，以透明细胞癌多见；其他囊肿附壁结节以恶性纤维组织细胞瘤多见。可巧的是看完这篇文章没几天，取材时就遇到一例子宫内膜样囊肿，其内充满了粘稠的咖啡色物。将粘稠咖啡色物除去后，囊壁内见到一个黄豆大、蕈伞样、白色附壁结节。结果那结节果真是透明细胞癌。 |
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