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2007年12月广东省读片病例之二

全子 离线

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楼主 发表于 2007-12-02 21:24|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  21
标本名称:  直肠肿物
简要病史:  一个月前无明显诱因出现大变习惯改变,次数增多;约3次/天,大便时出血;量少,色暗红,大便形状无变细;无腹痛,外院肠镜检查距肛门3厘米处见一菜花状肿物,拟直肠腺瘤。起病以来;体重无明显下降。
肉眼检查:  带肛门的结-直肠一段,长110厘米,周径9厘米,从齿状线以上见菜花样,息肉样肿物,直径0.2-4厘米,切面灰红色,质软-韧,边界不清。

  • 2007年12月广东省读片病例之二图1
    图1
  • 2007年12月广东省读片病例之二图2
    图2
  • 2007年12月广东省读片病例之二图3
    图3
  • 2007年12月广东省读片病例之二图4
    图4
  • 2007年12月广东省读片病例之二图5
    图5
  • 2007年12月广东省读片病例之二图6
    图6
  • 2007年12月广东省读片病例之二图7
    图7
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本帖最后由 于 2007-12-02 21:43:00 编辑
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liguoxia71 离线

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1 楼    发表于2007-12-03 12:07:00举报|引用
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 形态不一噢:绒毛管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变;有浸润性生长(图1)。腺癌了。
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

zhanglei 离线

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2 楼    发表于2007-12-03 13:02:00举报|引用
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 从图一看粘膜肌层以下见异型腺体,诊断癌是没问题的,但因是读片会的片子,是否有其他玄机(转移的/泄殖腔源性/.......)就等结果吧!
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fangg 离线

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3 楼    发表于2007-12-03 13:48:00举报|引用
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 腺癌。

证据:

正常腺体和异型腺体很截然,没有过渡;

粘膜肌下异型腺体;

腺体周围促纤维反应;

腺体结构和细胞学异型。

至于来源:只能说从所给图片中来看,superficial epithelium没有异型。要多取材多观察。

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境随心转

wy1992 在线

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4 楼    发表于2007-12-03 14:43:00举报|引用
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 谢谢楼上的老师精僻的讲解!
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朱正龙

冰冰 离线

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5 楼    发表于2007-12-03 19:18:00举报|引用
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 腺癌

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天目 离线

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6 楼    发表于2007-12-03 21:27:00举报|引用
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 腺癌
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江边观潮人 离线

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7 楼    发表于2007-12-04 21:39:00举报|引用
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 都带肛门了,不是癌就麻烦了!腺癌。
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华夏

yourself 离线

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8 楼    发表于2007-12-05 14:44:00举报|引用
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 青年人直肠腺癌
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shandongzhang 离线

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9 楼    发表于2007-12-06 19:51:00举报|引用
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宁静致远 离线

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10 楼    发表于2007-12-12 15:06:00举报|引用
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 腺癌

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迷茫 离线

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11 楼    发表于2007-12-12 18:35:00举报|引用
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  腺癌
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海鸥 离线

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12 楼    发表于2007-12-12 20:34:00举报|引用
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  腺癌。
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全子 离线

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13 楼    发表于2007-12-14 18:21:00举报|引用
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 意见还是挺一致的昂
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晶成三石 离线

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14 楼    发表于2007-12-15 22:48:00举报|引用
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管状 腺癌
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abin 离线

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15 楼    发表于2007-12-21 23:15:00举报|引用
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 腺癌。太年轻,可能与遗传有关。曾见过13岁患者
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sunshine 离线

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16 楼    发表于2007-12-22 13:37:00举报|引用
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 腺癌。
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慎独

sunshine 离线

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17 楼    发表于2007-12-22 13:51:00举报|引用
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 有没有最后答案?
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慎独

全子 离线

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18 楼    发表于2008-03-02 20:53:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-03-02 20:56:00 编辑   本单位意见:结直肠家族性腺瘤性息肉病癌变(腺癌1-2级),浸润全层
n(结直肠腺瘤病)癌变(腺癌I-II级),浸润全层。
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jessica051604 离线

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19 楼    发表于2010-03-31 20:43:00举报|引用
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 腺癌.
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黄祥杰 离线

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20 楼    发表于2010-06-27 23:37:00举报|引用
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  腺癌.
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