天山望月 离线
XLJin8 离线
IHC标记是什么抗体?
您的诊断:
1)肝细胞肝癌?
2)血管肉瘤?
3)转移性腺癌?
4)转移性神经内分泌瘤(G1 或G2)
5)其他?
zhenshijian 离线
海上明月 离线
一般来说,肝脏多发性占位多半是转移性肿瘤。
血管肉瘤?可是血管标志物对于肿瘤细胞表达却是阴性。也不大支持。
关键是下图这个标志物是什么?
Hep Par 1?那就是多结节性或弥漫性肝细胞癌。
神经内分泌标志物?那就是转移性神经内分泌肿瘤。
CD117?那就是转移性GIST。
难道还是转移性恶黑不成?那得要IHC套餐的支持和有原发灶。
xhyong 离线
望月姐不给名称,让大家浮想翩翩
做CD34的目的是不是为了证实肝细胞癌?如果是,则考虑肝细胞癌了,呵呵
另外多发,考虑转移,瞎猜一个SPT转移
笃行者 离线
从血管的形态和分布看不像肝细胞癌
我猜想1、转移性内分泌/ 神经内分泌肿瘤,2、恶黑
另外,厚壁血管、瘤细胞KI67标记指数较低,上皮样PEComa也有可能。
实在不好意思,让大家期待这么久。现标一下图的IHC情况:
图19、20 CD34内皮(+)、
图17、26 Hape-1(散在+)、
图23、24 CEA(+)、
图18 CK7(-)、
图21 CK19(+)、
图27、28 Ki-67(+1~7%)。
谢谢望月!
CEA+和CK19+(见下图),又是多发性病灶,考虑转移性腺癌。
注意追踪女性生殖道和消化道(腺)还有肺。但是CK7阴性,来自肺的可能性很小。
排除了女性生殖道,考虑胆道或胰腺来源。
含笑 离线
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