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贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?

流水 离线

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楼主 发表于 2011-03-02 19:38|举报|关注(1)
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本帖最后由 于 2011-03-03 08:03:00 编辑
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×参考诊断
鳞状上皮乳头状增生伴异型增生,至少是中度异型

wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2011-03-02 19:53:00举报|引用
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 慢性炎,这种增生通常提示反流性食道炎
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

流水 离线

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2 楼    发表于2011-03-03 10:42:00举报|引用
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够高级别吗?

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watcher035 离线

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3 楼    发表于2011-03-03 11:07:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2011-3-2 19:53:00的发言:

 慢性炎,这种增生通常提示反流性食道炎

应该就是反流性食管炎引起的吧?
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漂流瓶 离线

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4 楼    发表于2011-03-03 15:51:00举报|引用
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 食道慢性炎
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左右逢源 离线

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5 楼    发表于2011-03-03 20:57:00举报|引用
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同意

食道慢性炎

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zzyi 离线

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6 楼    发表于2011-03-05 19:19:00举报|引用
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 不同意癌
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wzh_712 离线

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7 楼    发表于2011-04-05 16:33:00举报|引用
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 慎重
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zhangyuy..
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yuchenzhang 离线

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8 楼    发表于2011-04-05 16:43:00举报|引用
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 慢性炎症。
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wangjw855 离线

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9 楼    发表于2011-04-05 18:34:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2011-3-2 19:53:00的发言:

 慢性炎,这种增生通常提示反流性食道炎

支持.
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xiaozhuozi 离线

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10 楼    发表于2011-04-06 10:35:00举报|引用
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 慢性炎,鳞状上皮明显增生
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LH
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水中鱼儿 离线

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11 楼    发表于2011-04-07 08:47:00举报|引用
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 不是高级别上皮内瘤变。
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zhangyuy..
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九天揽月 离线

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12 楼    发表于2011-04-08 15:09:00举报|引用
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反流性食道炎一般可以看到多量炎细胞浸润,这里所给图中,鳞状上皮内未见明确炎细胞,需要结合胃镜所见诊断,必要时再捡。年龄和病史也是参考因素。

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quyibl
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yingshi 离线

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13 楼    发表于2011-04-09 09:32:00举报|引用
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 上皮单纯性增生
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fangg 离线

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14 楼    发表于2011-04-10 21:09:00举报|引用
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 增生,不支持异型增生。
核膜圆滑,核仁明显。染色质不粗糙成块状。
患者有反酸病史吗?
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境随心转

bobol 离线

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15 楼    发表于2011-04-15 23:28:00举报|引用
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以下是引用九天揽月在2011-4-8 15:09:00的发言:

反流性食道炎一般可以看到多量炎细胞浸润,这里所给图中,鳞状上皮内未见明确炎细胞,需要结合胃镜所见诊断,必要时再捡。年龄和病史也是参考因素。

 

对图6、7、8基底膜下浅部间质内的鳞状细胞团不太放心,病史信息太少,返流性食管炎不排除,但更倾向于非典型增生,至少轻-中度。

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海上明月 离线

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16 楼    发表于2011-04-21 01:00:00举报|引用
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 有网友提到可疑浸润,仔细看不是浸润,因为一侧就是表面,只是说增生的鳞状上皮呈杵状向下生长。

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王军臣

海上明月 离线

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17 楼    发表于2011-04-21 01:04:00举报|引用
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 综上所述,鳞状上皮乳头状增生伴异型增生,至少是中度异型。

如有质疑,可标记Ki-67、P53等标志物进行鉴别。

仅供参考。

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duoduo
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王军臣

谈东风 离线

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18 楼    发表于2011-04-21 03:49:00举报|引用
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Very good practical case.

 

My differential diagnosis: reactive changes with cytological atypia and moderate squamous dysplasia.

 

Endoscopical correlation is recommended.

 

Suggest a follow-up biopsy after the inflammation subsides.

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心雨 离线

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19 楼    发表于2011-04-21 12:18:00举报|引用
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以下是引用yingshi在2011-4-9 9:32:00的发言:

 上皮单纯性增生

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海上明月 离线

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20 楼    发表于2011-04-21 12:42:00举报|引用
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 鳞状上皮外生性乳头状增生的形态很明显(左图),鳞状上皮乳头状增生也向内生长呈杵状膨大(见右图),不像反应性增生那种越往基底就越尖(锐)。

 

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王军臣
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