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贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?

流水 离线

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楼主 发表于 2011-03-02 19:38|举报|关注(1)
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本帖最后由 于 2011-03-03 08:03:00 编辑
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×参考诊断
鳞状上皮乳头状增生伴异型增生,至少是中度异型

海上明月 离线

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21 楼    发表于2011-04-21 12:47:00举报|引用
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 表层的细胞都可以见到增大的核仁(左图),表面见不到梭形细胞覆盖。甚至我们还可见病理性核分裂(右图靠右上处)。提示鳞状上皮的增生是异型增生。

 

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王军臣

海上明月 离线

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22 楼    发表于2011-04-21 12:57:00举报|引用
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 同意Dr.九天揽月的意见:反流性食道炎一般可以看到多量炎细胞浸润。

此外,反流性食管炎会发生鳞状上皮脱失而造成糜烂,柱状上皮会逐渐向上修复。

反流性食管炎引起的上皮增生多是腺上皮增生和增生的腺体肠化,在此基础上可发生腺性异型增生。

反流性食管炎也可引起鳞状上皮增生,但常常有炎细胞浸润上皮,上皮水肿,并伴随有修复性增生性变化。

而本例有明显的乳头状增生伴有异型增生。

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王军臣

蔷薇 离线

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23 楼    发表于2011-04-21 21:19:00举报|引用
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 学习
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超越自我,自由飞翔!

wxp020621 离线

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24 楼    发表于2011-05-05 21:09:00举报|引用
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 有“问题”的就是图3,这一块组织的包埋方向有问题不?重新包埋,再切一下。
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王学培

hu8afu 离线

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25 楼    发表于2011-05-05 21:28:00举报|引用
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 应该是 :鳞状上皮原位癌(不能确定是否浸润)
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冰上舞蹈 离线

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26 楼    发表于2011-05-20 10:25:00举报|引用
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  应该是 :鳞状上皮原位癌(不能确定是否浸润)--同意
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羽珩 离线

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27 楼    发表于2011-05-20 21:35:00举报|引用
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 说到最后,还是考虑高级别上皮内瘤变。
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炎相羽珹

伊恋佳人 离线

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28 楼    发表于2011-05-20 21:58:00举报|引用
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高级别上皮内瘤变。

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XLJin8 离线

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29 楼    发表于2011-05-20 22:27:00举报|引用
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高度癌疑?

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xljin8

秋雨 离线

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30 楼    发表于2011-05-22 20:28:00举报|引用
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 考虑高级别上皮内瘤变。
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刀尖上有舞者

扬帆 离线

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31 楼    发表于2011-05-23 06:41:00举报|引用
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以下是引用zzyi在2011-3-5 19:19:00的发言:

 不同意癌

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有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。

laowon 离线

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32 楼    发表于2011-05-31 21:49:00举报|引用
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 图6/9极向有紊乱,核也有异型性,大胆一点。
高级别上皮内瘤变。
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杨宝军 离线

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33 楼    发表于2011-06-03 00:00:00举报|引用
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 支持慢性炎,是否与切面有关
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jianshu322 离线

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34 楼    发表于2011-06-13 19:14:00举报|引用
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 慢性炎?
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益医 离线

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35 楼    发表于2011-06-24 22:38:00举报|引用
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tangzhuirong

流水 离线

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36 楼    发表于2011-06-25 20:08:00举报|引用
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谢谢各位指导!现暂无随访结果!

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xiaoshixisheng 离线

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37 楼    发表于2011-06-27 21:49:00举报|引用
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 部分区域鳞状上皮至少达中度异型增生,
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hu8afu 离线

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38 楼    发表于2011-06-27 22:05:00举报|引用
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 这个病人应该做粘膜切除
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蝴蝶兰dali2003 离线

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39 楼    发表于2011-06-27 22:12:00举报|引用
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 高级别上皮内瘤变。
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相逢是首歌,同行是你和我。

苍天保佑 离线

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40 楼    发表于2011-06-28 22:32:00举报|引用
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以下是引用谈东风在2011-4-21 3:49:00的发言:

Very good practical case.

 

My differential diagnosis: reactive changes with cytological atypia and moderate squamous dysplasia.

 

Endoscopical correlation is recommended.

 

Suggest a follow-up biopsy after the inflammation subsides.

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一米阳光
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